儿童癫痫早期症状
癫痫是儿科常见的神经系统疾病,是由大脑神经元异常放电所引起的短暂脑功能障碍为特征的慢性脑部疾病,有突然发生、反复发作的特点。病因复杂,分为原发性和继发性两种。临床表现为反复发作的肌肉抽搐、意识、感觉及情感等方面短暂异常。75%发生于14岁以下儿童,病因不同,发作形式不同,因此发现癫痫早期症状,及时治疗,能减轻脑损失、脑功能障碍。癫痫发作形式多样,分为部分性发作、全身性发作等。早期的儿童癫痫症状不典型,患儿睡眠不安、易惊醒,喂奶、睡眠时多汗、摇头。良性家族性新生儿癫痫多在出生后2~3天至数周内起病,表现为阵挛性、强直性抽搐或呼吸暂停等。儿童良性转侧发作性癫痫:在儿童晚期或青春期起病,25%有癫痫家族史,发作多在睡眠醒来时,眼及头或躯干向一侧转动,有时扩展为全身发作持续5~15秒,有时可伴有其他发作。儿童枕部放电灶癫痫:该类型癫痫发病年龄自15个月至17岁,47%有癫痫家族史,92%的病例在19岁以前缓解,发作是以视觉症状开始,如黑朦、光幻觉,接着出现半侧阵挛、精神运动型发作或全身性强直-阵挛发作,发作后常有恶心、呕吐、头痛等,发作可在入睡或清醒时发作,青春期后可自动停止发作,但有5%可转变成其他类型发作。良性少年肌阵挛癫痫:该类型癫痫少年期发病,有遗传倾向,发作表现为肢体肌阵挛性抽动,常在晨醒或午睡醒来时发作,自发频发,尤以疲劳时显著,睡眠时消失,无意识障碍,光、声、睡眠剥夺可诱发。目前多数治疗方法的目的并非,而是控制癫痫发作,减少因癫痫发作对患儿生活质量的影响。经过正规治疗,约70%的患者癫痫可以不发作。
继发性癫痫的检查项目有哪些
继发性癫痫的检查项目包括头部的影像学检查及脑电图检查.
1、头部影像学检查,包括头部CT、头部磁共振等,一般有条件的患者都进行磁共振检查,会更为清晰明确。
2、如果发现脑内病灶而性质不能进一步明确时,还需要考虑做磁共振增强扫描,磁共振血管成像或者磁共振波谱成像等特殊检查。
明确病因以后,在进行抗癫痫治疗的同时,也要进行病因治疗。比如如果是有脑部肿瘤,要请脑外科行进会诊,必要时手术切除肿瘤。如果是有脑部炎症,要根据炎症的原因进行抗病毒、抗感染或者是免疫治疗。
3、脑电图检查包括普通脑电图以及24小时动态脑电图、普通脑电图如果未能发现癫痫波,可以完善24小时动态脑电图进一步明确,后者发现脑电波异常的阳性率更高。
什么是头痛型癫痫
头痛型癫痫诊断,要非常非常谨慎才能做出。头痛型癫痫,除非有充分的诊断依据,才可以戴上这个帽子。在头痛型癫痫首先要和偏头痛区分,大概有这么一些特点,可以帮助我们。首先头痛型癫痫,儿童青少年他发作的形式,相对比较固定,而偏头痛则不是。在时间上头痛型癫痫时间比较短,数小时甚至数天,一般就考虑偏头痛为主。在脑电图检查手段方面,头痛型癫痫往往有高幅的慢波,棘间波的发放,而偏头痛很少见这种表现。在治疗方面,头痛型癫痫往往是,正规的抗癫痫药物治疗有效,而偏头痛虽然将丙戊酸等药物,作为辅助减少发作的药物。但不是单药治疗有效,这都可以帮助我们区分,头痛型癫痫和复杂的偏头痛。