继发性癫痫是怎么回事 抗癫痫药物如何加量

曲麻莱县癫痫病医院

继发性癫痫是怎么回事

继发性癫痫指的就是症状性癫痫,也就是有明确的病因,大部分是有明确的中枢系统,结构性损伤或者功能性损伤所导致的。

常见的原因就是脑部的器质性疾病,导致脑细胞产生损害。如脑外伤导致有脑挫裂伤、脑出血、脑血管病的脑出血或脑梗死引起脑细胞破坏。脑肿瘤有局部占位效应,导致周边脑组织损伤。

中枢神经系统感染,特别是病毒性脑炎,导致局部细胞炎症坏死,甚至出血,还有些较少见的,如脑寄生虫病,各种遗传代谢性脑病、大脑皮层发育障碍,以及严重的神经系统变性疾病的晚期,如阿尔茨海默病或帕金森病的晚期,还有一些药物和毒物中毒导致脑部损伤时,也可以出现继发性癫痫。

抗癫痫药物如何加量

临床上抗癫痫药物的使用原则为应从小剂量开始,一般药物显效时间为1~2周。若使用的剂量无效时再逐步增加剂量,直至完全控制病情的发作。病人应该定时定量服药,不擅自减量、停服、漏服药物,同时也不宜频繁换药,当一种药物已达到治疗浓度而确实无效或出现严重的毒时可换另一种药物,更换药物时不可忽然停药,须在3~5日内递减,同时递增更换的药物。应用药物的理想剂量是既可完全控制病情发作,又不产生或者产生很小的毒。

已经确诊为癫痫而反复发作的患者应及早正确治疗,要结合癫痫不同发作类型以及患者年龄、全身状况及经济情况选择相应的抗癫痫药物,并以佳、毒下位标准。药物剂量不足可出现癫痫复发。忽然停药可引起癫痫持续状态。癫痫病是一种慢性病,故坚持长期服药时是十分重要的。

小儿癫痫有的吗

小儿癫痫病是一种以持久性产生癫痫发作倾向为特征的慢性脑部疾病。由于该病是神经节异常放电所引起,患者只能够长期口服药物,控制病情的进展,并不能从根本上疾病。部分良性癫痫如热性惊厥、良性儿童肌阵挛、儿童失神癫痫等,一般无需特殊治疗,随着年龄增长可以不再发作,但是也不是。另外,部分继发儿童癫痫,如局灶皮质发不良、脑颜面血管瘤病、部分结节硬化等所致的癫痫,可通过手术获得临床的可能性。而对于不明原因的癫痫发作,只能长期口服药物,使病情得到有效控制。在精神紧张,生活或学习压力过大的时候,病情仍然容易反复出现。综上所述,儿童癫痫虽无法完全,但属于可治疗性疾病,只要做到早发现、早治疗,并且坚持治疗,多数癫痫病人的预后非常好。所以建议保持平衡心态,树立治疗信心,平时帮助孩子建立良好的生活习惯,劳逸结合,可将癫痫长期控制在不发作的状态。

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