睡眠长期不足是不是会导致癫痫

睡眠长期不足是有可能会导致癫痫样发作的，但是一般不会进展为癫痫病。睡眠长期不足会引起大脑皮层的兴奋性增高，而癫痫的发病机制就是大脑皮层的神经元产生异常放电，并且向周围扩散，终引起肢体抽搐或者是其他形式的发作。当患者长期不睡时就容易出现癫痫样发作。但经过休息后，这种发作形式就可以不再出现，一般临床仅发作一次只能称为癫痫样发作，而不能诊断为癫痫病。如果半年发作大于2~3次才可以考虑为癫痫病。所以，如果患者出现了癫痫样发作的症状，需要进一步到神经内科就诊，完善头颅磁共振和脑电图检查。如果这两项结果都正常，而患者又有明显的睡眠不足等诱因，就可以诊断为癫痫样发作，暂时不需要服药治疗。但如果患者的脑电图出现异常癫痫波或者磁共振发现脑内有异常病灶，就考虑患者的癫痫样发作不是由睡眠不足引起的，而是存在其他疾病可能，就需要进一步进行治疗。

癫痫患者如何应对怀孕

☆癫痫病患者，可以怀孕吗？

癫痫患者当然可以怀孕，但好在医生的指导下计划怀孕，怀孕后可能增加癫痫发作、各种并发症及后代畸形等方面的风险，所以癫痫患者女性有必要进行孕前咨询，通过医生的指导，绝大多数癫痫发性可以拥有正常的妊娠和分娩过程，妊娠16-20周时应对胎儿进行详细的超声波检查，及时发现可能存在的畸形，尽量避免使用丙戊酸类药物。

☆正在服用抗癫痫药，意外怀孕了怎么办？

服用酶诱导型AEDS（如卡以西平、奥卡西平、苯巴比妥、托吡酯）的患者在服用左旋-18-甲基炔诺酮紧急避孕时，应该先服用1.5mg，12小时后再服用750ug。对服用非酶诱导型AEDS（苯二氮卓类、加巴喷丁、拉莫三嗪、开浦兰、丙戊酸钠）的患者可正常服用紧急避孕药。

☆为什么怀孕后，癫痫发作增多了？

15％-30％的癫痫女性在怀孕期间发作增多，原因推测可能与激素水平的变化、妊娠剧烈反应、服药依丛性差等有关。

☆怀孕期间出现癫痫发作，对胎儿有影响吗？

癫痫发作对胎儿的影响主要为围生期胎儿合并症和新生儿畸形率增增加。

☆癫痫病患者，应该选择顺产还是剖腹产？

大部分癫痫产妇都能正常分娩，但如果在妊娠后期出现频繁全面性强直-阵挛发作或部分性发作的时间延长，应考虑通过剖宫产提前结妊娠。在分娩过程中一旦出现癫痫发作，应尽快采取措施终止发作，如发作持续须尽快结束分娩。

☆正在服用抗癫痫药物，可以母乳喂养吗？

对于大多数服用AEDS的妇女来说，哺乳是相对的，如服用哺乳期禁用的抗痫药，如卡马西平、氨已烯酸等，建议不要哺乳。AEDS的齐量在常规剂量之内，不可随意加大剂量，注意婴儿的不良反应，如易激惹、睡眠不良、体重减轻或镇静、肌张力降低、吸吮无力、进食困难等。

睡眠中癫痫性脑电持续的状态

睡眠中癫痫性脑电持续的状态（electricalstatusepilepticusduringsleep,ESES）是指睡眠诱发的接近持续棘慢波发放的一种特殊脑电现象，可出现在一系列以癫痫发作、ESES和认知损伤为共同特征的儿童癫痫综合征中，包括癫痫伴慢波睡眠期持续棘慢波（CSWS）、获得性失语综合征、儿童良性癫痫伴有中央颞区棘波及其变异型。

在ESES的产生机制中包括遗传学病因，一些相关的基因陆续被发现：如GRIN2A、拷贝数变异等。ESES相关综合征的治疗必须同时兼顾癫痫发作和ESES,应同时兼顾癫痫发作和ESES，应积极选择合理的抗癫痫药或其他治疗方案如激素等，从而大限度地减少癫痫发作、保护认知功能。

ESES是脑电波的一种特殊的发作剂期放电现象，是指由睡眠诱发的接近持续双侧（偶见一侧）的棘慢波发放，通常用慢波与睡眠期棘慢波指数表示放电数量。