导致原发性癫痫的主要原因
原发性癫痫是指患者在目前现有的医疗检查条件和医学诊断水平下，在脑部及全身找不到可以解释脑部病症的结构变化和代谢异常，这是所说的原发性癫痫。原发性癫痫发病的原因是由遗传代谢障碍、脑畸形、脑瘫、脑积水，胼骶体发育不全，脑皮质发育不全，大脑灰质异位症、染色体畸形、还有免疫功能缺陷等都可能引起的。虽然原发性癫痫的患者脑部没有明显的器质性病变，但是具有一定的遗传性，经临床研究，原发性癫痫患者的亲属中，血缘关系越近其发病率就越高。
原发性癫痫会遗传吗？
经过所有的检查以后，患者未发现有病灶的产生，这时考虑为原发性癫痫，但是一般来说原发性癫痫有可能是因为其他的原因造成，但是找不到，不一定都是因为遗传所引起。目前来说正常妇女生孩子的畸形率，与癫痫妇女生孩子的畸形率相比较，癫痫患者要高出正常妇女2至3倍。癫痫会遗传，但不是，具体与病情和性别有关系。
原发性癫痫怎么判定
癫痫的症状表现，一般是突然的动作停止、眼神空洞且在持续五至十秒钟后骤然结束，严重者则表现为突然神志丧失，呼吸暂停、四肢抽动，双手握拳，两眼上翻或黑眼球偏向一侧，面色青紫，口吐白沫，经常伴有舌咬伤和尿失禁。应避免劳累保证充足的睡眠成人至少保证每天睡眠7-9小时，不要感冒，不要吃大肉和羊肉，以素为主。癫痫主要是脑神经异常放电引起的。
如何判断宝宝有癫痫
癫痫俗称“羊角风”或“羊癫风”，是由大脑神经元异常放电而导致的一种发作性、突然性、反复性、短暂性脑神经系统功能紊乱的脑部疾病。一、宝宝发生癫痫的原因导致宝宝癫痫的原因较多，常见原因如下：1、出生前因素：遗传代谢性疾病、先天性脑结构异常、宫内感染，以及母亲患有糖尿病、慢性肾炎或药物使用不当等；2、出生时因素：如难产、产伤、缺氧、黄疸、感染、早产等；3、出生后因素：中枢神经系统原发性感染、脑外伤、心血管畸形、高血压脑病、出血性疾病、中毒等。二、如何判断宝宝有癫痫宝宝是否有癫痫，可以根据问诊识别，若宝宝存在产伤、窒息、颅内出血、缺氧缺血性脑病等疾病史或癫痫家族史，则考虑癫痫患病率较高。患有癫痫的宝宝通常典型症状为点头样、闪电样、鞠躬样痉挛，常伴尖叫、面色青紫、舌咬伤、口吐白沫或血沫、瞳孔散大等。部分宝宝还可出现头昏、上腹部不适、视听和嗅觉障碍、意识模糊，有不规则及不协调动作，如吮吸、咀嚼、寻找、叫喊等表现。一旦宝宝出现上述这些症状，需带宝宝到医院做进一步检查确诊。其具体检查项目如下：（1）脑电图：准确掌握患儿在各时段的活动状态及变化；（2）CT和MRI：了解脑部结构是否发生异常，如脑畸形、颅内钙化等；（3）正电子发射断层扫描（PET）及单光发射断层扫描（SPECT）：了解大脑功能改变及帮助癫痫定位。三、宝宝癫痫如何治疗宝宝患有癫痫常用药物治疗、神经调控治疗和手术治疗，具体治疗方法如下：1、药物治疗：目前对于癫痫的治疗主要以药物治疗为主，癫痫患者经过正规的抗癫痫药物治疗，如卡马西平、奥卡西平等，大多数可以得到控制；2、神经调控治疗：迷走神经刺激术治疗主要适用于抗癫痫药物不能控制的难治性癫痫，以及不宜开颅手术或不愿意接受开颅手术的癫痫患者；3、手术治疗：对药物治疗无效的难治性癫痫，可行立体定向术破坏脑内与癫痫发作的有关区域，胼胝体前部切开术或慢性小脑刺激术。四、宝宝癫痫的注意事项日常生活中家长需注意以下几点以防止宝宝癫痫的发作：1、按时休息，保证充足睡眠，避免熬夜、疲劳等；2、饮食清淡，多食蔬菜水果，避免咖啡、可乐等兴奋性饮料及辛辣刺激性食物；3、按时规律服药，定期门诊随诊；4、密切关注孩子，避免其发生高热惊厥和头部外伤。
卒中后癫痫管理指南要点
2014年中国急性期缺血性脑卒中诊治指南有关癫痫管理的
①不预防性应用抗癫痫药物（IV级，D级证据）;
②孤立发作一次或急性期癫痫发作控制后，不建议长期使用抗癫痫药物（IV级，D级证据）;
③卒中后2~3个月再发的癫痫，建议按癫痫常规治疗进行长期药物治疗（I级，D级证据）;
④卒中后癫痫持续状态，建议按癫痫持续状态治疗原则处理（I级，D级证据）。
国际指南
1、2011美国心脏学会和美国卒中学会（AHA/ASA）脑出血指南有关癫痫管理的
①有临床发作的痫样发作需要抗癫痫治疗（Ⅰ级，A级证据）;（Revisedfromthepreviousguideline）;
②精神状态的改变伴EEG癫痫波的患者，应给予抗癫痫治疗（Ⅲ级，C级证据）;
③不预防性抗癫痫治疗（Ⅱ级，B级证据）;（Newrecommendation）;
④卒中后2~3个月再次发生的痫样发作，按癫痫的常规治疗进行长期药物治疗（IV级，D级证据）。
2、2009年AHA/ASA动脉瘤性蛛网膜下腔出血（SAH）治疗指南有关癫痫管理的
①20％以上的SAH患者伴有癫痫,通常发生在出血后24h内;
②可在SAH后的超急性期,对患者预防性应用抗惊厥药（Ⅱb类，B级证据）。
③不对患者长期使用抗惊厥药（Ⅲ类，B级证据）。
④但若患者有以下危险因素,如大脑中动脉瘤、脑实质内血肿、脑梗死以及高血压史等则可考虑使用抗惊厥药（Ⅱb类，B级证据）。
