原发性和继发性癫痫有什么区别 癫痫患者如何应对怀孕

英吉沙县癫痫病医院

原发性和继发性癫痫有什么区别

癫痫是临床中比较多见的慢性脑部疾病,原发性癫痫目前没有十分明确的病因且多数与遗传因素有关,而继发性癫痫的病因相对比较明确,常常继发于脑炎和电解质紊乱以及肾病、肝病等因素,能够有效的根据病因对症治疗,因此继发性癫痫比原发性癫痫好治。其次发病的年龄也有一定的区别,原发性癫痫一般是在少年儿童时期发生的,而继发性癫痫多见于中老年人。原发性癫痫病多发病于青少年期。

小儿原发性癫痫病的原因是什么

国际抗癫痫组织将癫痫的病因分为特发性癫痫、原发性癫痫、继发性癫痫和隐源性癫痫,所谓原发性癫痫是指与遗传因素相关的癫痫,孩子除了临床癫痫发作症状,找不到大脑其它结构方面的异常,就把它归为原发性癫痫。同时还要注意观察有没有正确的脑组织受到损伤的情况,如果患有脑炎的话,也会容易引起癫痫病的加重,可以做个头部ct检查来进行确诊。儿童原发性癫痫能否取决于疾病的原因。

原发性癫痫病的症状是什么

您描述患者的情况是有癫痫病癫痫是大脑神经元高度同步化异常放电所导致的一组临床综合症,人发性癫痫,我们又称作隐源性癫痫,它的意思就是各种影像学检查没有发现脑部的异常,它的临床表现比较多,患者可以出现意识丧失,口角和肢体抽不动,也有的患者表现为精神症状或者失神发作。原发性癫痫的特点跟一般癫痫的特点是不一样的,可以表现为突然的倒地,双眼上翻,口吐白沫,四肢抽搐,还有一些会突然表现为暴躁,幻听,看不清物体,像中了邪一样。原发性癫痫疾病通常是由于遗传因素而引起的。

癫痫患者如何应对怀孕

☆癫痫病患者,可以怀孕吗?

癫痫患者当然可以怀孕,但好在医生的指导下计划怀孕,怀孕后可能增加癫痫发作、各种并发症及后代畸形等方面的风险,所以癫痫患者女性有必要进行孕前咨询,通过医生的指导,绝大多数癫痫发性可以拥有正常的妊娠和分娩过程,妊娠16-20周时应对胎儿进行详细的超声波检查,及时发现可能存在的畸形,尽量避免使用丙戊酸类药物。

☆正在服用抗癫痫药,意外怀孕了怎么办?

服用酶诱导型AEDS(如卡以西平、奥卡西平、苯巴比妥、托吡酯)的患者在服用左旋-18-甲基炔诺酮紧急避孕时,应该先服用1.5mg,12小时后再服用750ug。对服用非酶诱导型AEDS(苯二氮卓类、加巴喷丁、拉莫三嗪、开浦兰、丙戊酸钠)的患者可正常服用紧急避孕药。

☆为什么怀孕后,癫痫发作增多了?

15%-30%的癫痫女性在怀孕期间发作增多,原因推测可能与激素水平的变化、妊娠剧烈反应、服药依丛性差等有关。

☆怀孕期间出现癫痫发作,对胎儿有影响吗?

癫痫发作对胎儿的影响主要为围生期胎儿合并症和新生儿畸形率增增加。

☆癫痫病患者,应该选择顺产还是剖腹产?

大部分癫痫产妇都能正常分娩,但如果在妊娠后期出现频繁全面性强直-阵挛发作或部分性发作的时间延长,应考虑通过剖宫产提前结妊娠。在分娩过程中一旦出现癫痫发作,应尽快采取措施终止发作,如发作持续须尽快结束分娩。

☆正在服用抗癫痫药物,可以母乳喂养吗?

对于大多数服用AEDS的妇女来说,哺乳是相对的,如服用哺乳期禁用的抗痫药,如卡马西平、氨已烯酸等,建议不要哺乳。AEDS的齐量在常规剂量之内,不可随意加大剂量,注意婴儿的不良反应,如易激惹、睡眠不良、体重减轻或镇静、肌张力降低、吸吮无力、进食困难等。

癫痫会遗传吗

很多年轻的癫痫患者及家属关注这个问题,首先我会比较乐观的告诉您,大部分癫痫是不遗传的。

问这个问题的患者及家属一部分是要搞明白自己有癫痫了,生下来孩子会不会有癫痫,或者自己没有癫痫,但是已经生了一个有癫痫的孩子,如果再生是否还是会有癫痫?

判断癫痫是否会遗传可以从两方面来判断,直接的就是看看家族史,调查父系或者母系的家族三到四代成员之中有没有癫痫患病的,一般如果是遗传性的癫痫的话,至少会有两三个或者更多家族成员犯病,但是要排除后天获得的癫痫成员,比如脑出血,脑外伤,脑肿瘤等。另外判断癫痫是否遗传,可以从基因学角度来判断,现在医学发现了一些癫痫的相关基因,如果发现存在类似的基因,那么就有一定的遗传概率,但即使基因有问题,也不是的会有癫痫,有些是隐性遗传,有些是显性遗传。

目前发现的具有遗传性的癫痫主要有高热惊厥,一些婴幼儿良性的癫痫,和结节性硬化。虽然是遗传性的,比如结节性硬化,父辈是可以有结节不发病,还有些病人不是遗传过来的,而是自己基因突变的结果。

另外,还有一个比较客观的现象就是,遗传性癫痫大部分是良性的,就是只是在婴幼儿期发病,成年后就好了或者很少发作,而且不影响智力,能够像正常人一样学习工作生儿育女,因为只有这样,他的癫痫基因才会遗传下来,代代相传。而比较严重的癫痫,发作频繁,智力低下,无法学习工作社交的,不是由于过早的因病死亡,就是因为无法结婚生子而使得癫痫基因被淘汰。

所以,从癫痫治疗角度来说,有时候问到家族里有成员有癫痫病史的,特别是婴幼儿阶段有发作,成年后好了的这种癫痫家族史的,反而对癫痫患儿来说是个可喜的讯息。

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