难治性癫痫有哪些特点

难治性癫痫首先就是说肯定是符合癫痫的发作规律；第二难治性癫痫大部分都有多种发作类型；第三难治性癫痫多伴有智力或认知功能的伤害；第四个难治性癫痫适应社会能力或者是性格人格会有变化，一些难治性癫痫在儿童期有一些癫痫性脑病或癫痫性综合征，在成人期比方说严重的额叶性癫痫或者是颞叶癫痫也是难治性癫痫的范畴，比方说我们临床上通常不是特别害怕大发作，反而这些强直阵挛大发作经过治疗之后很快能得到有效控制，而一些我们所说的经典的复杂部分性发作，比如说精神运动性发作就是颞叶癫痫反而控制起来非常难，因为这些人有一部分是伴有颞叶海马的硬化的，就是颞叶海马结构出现变性了，这一部分癫痫患者可能终会走上手术之路，就是说有一部分患者是需要外科手术去解决的，而不是药物或者是一些非手术的办法能解决的。

儿童癫痫早期症状

癫痫是儿科常见的神经系统疾病，是由大脑神经元异常放电所引起的短暂脑功能障碍为特征的慢性脑部疾病，有突然发生、反复发作的特点。病因复杂，分为原发性和继发性两种。临床表现为反复发作的肌肉抽搐、意识、感觉及情感等方面短暂异常。75%发生于14岁以下儿童，病因不同，发作形式不同，因此发现癫痫早期症状，及时治疗，能减轻脑损失、脑功能障碍。癫痫发作形式多样，分为部分性发作、全身性发作等。早期的儿童癫痫症状不典型，患儿睡眠不安、易惊醒，喂奶、睡眠时多汗、摇头。良性家族性新生儿癫痫多在出生后2～3天至数周内起病，表现为阵挛性、强直性抽搐或呼吸暂停等。儿童良性转侧发作性癫痫：在儿童晚期或青春期起病，25%有癫痫家族史，发作多在睡眠醒来时，眼及头或躯干向一侧转动，有时扩展为全身发作持续5～15秒，有时可伴有其他发作。儿童枕部放电灶癫痫：该类型癫痫发病年龄自15个月至17岁，47%有癫痫家族史，92%的病例在19岁以前缓解，发作是以视觉症状开始，如黑朦、光幻觉，接着出现半侧阵挛、精神运动型发作或全身性强直-阵挛发作，发作后常有恶心、呕吐、头痛等，发作可在入睡或清醒时发作，青春期后可自动停止发作，但有5%可转变成其他类型发作。良性少年肌阵挛癫痫：该类型癫痫少年期发病，有遗传倾向，发作表现为肢体肌阵挛性抽动，常在晨醒或午睡醒来时发作，自发频发，尤以疲劳时显著，睡眠时消失，无意识障碍，光、声、睡眠剥夺可诱发。目前多数治疗方法的目的并非，而是控制癫痫发作，减少因癫痫发作对患儿生活质量的影响。经过正规治疗，约70%的患者癫痫可以不发作。

哪些癫痫患者需要手术

患者很多通过内科吃药的治疗可以缓解，但有些患者确需要做手术，什么样的患者需要通过手术来治疗癫痫呢：

难治性癫痫，经系统抗癫痫药物治疗无效或者出现严重药物毒性反应时。所谓难治性癫痫，指的是在可耐受的抗癫痫药剂量下，经过正规抗癫痫药物治疗（单一用药或者合并用药）2年以上，每月仍有1次发作影响患者生活工作，即达到难治性癫痫的标准，需要手术治疗。

1、癫痫发作已明显影响患者生活质量。

2、综合评估提示致癫痫区域为局灶性，且切除该部位不会导致严重功能障碍。

3、对于癫痫发作频繁的儿童和婴儿，也应该考虑手术，阻止癫痫对脑发育的影响。

手术禁忌症：

1、有明确的癫痫家族遗传史的特发性癫痫

2、癫痫合并慢性精神病的患者，智商低于70的患者，均认为不适合手术。

3、主要累及语言，运动或感觉区的癫痫灶，认为不适合手术，但对于新生儿，婴儿，及术前即存在偏瘫，失语的病历仍可考虑手术治疗。