警惕小儿高热惊厥转为癫痫
日前首都医科大学三博脑科医院接诊一位10岁小患者小童童，家住河南郑州的小童童上半年因感冒高热导致神志模糊，有握拳、抽搐等异常行为，吓坏了照顾小童童的妈妈。担心其病情严重遂送往当地医院，医院予以输液治疗后慢慢退烧，清醒后的小童童并不记得自己的异常行为。据童童妈妈回忆，童童从小就经常发烧，以往高烧时偶尔也出现过大喊大叫、抽搐等异常行为，这种情况从出生到现在，大概出现了六七次。她担心孩子患有癫痫，遂到我院就诊。经过几个小时的脑电图检查后，专家告诉童童妈妈：童童的异常表现属于高热惊厥，不是癫痫发作，但是临床上高热惊厥有转为癫痫的可能，因此嘱咐浩浩妈妈务必要定期带他复查脑电图。据三博脑科医院癫痫专家介绍，高热惊厥并不等于癫痫。因为高热惊厥的症状反应和癫痫发作表现症状类似，但并非癫痫，而且一般预后良好。值得注意的是高热惊厥虽然不等于癫痫但与癫痫关系密切，临床上高热惊厥有转为癫痫的可能。对于有高热惊厥症状史的小孩，家长一定要懂得以下相关疾病知识，以防小症成大病。1、一次发热过程中只发生一次惊厥是单纯性高热惊厥，二次如精神萎靡，则可能是脑炎。如果嗜睡，则往往易发展为癫痫。2、宝宝发烧时，口腔温度达38.5℃、肛表温度39℃以上，发生单纯性高热惊厥的较多。口腔温度38.5℃、肛表温度39℃以下发生的就属于复杂性高热惊厥。无热惊厥即为癫痫。3、2个月-6岁以内的宝宝高热容易引发惊厥，1-2岁是好发年龄，这个年龄段初次发生高热惊厥的，往往是单纯性居多。而3岁后开始次发病的，复杂性的更多，转变为癫痫的可能性较大。新生儿高热时抽搐，不叫高热惊厥。宝宝6岁以后，如是单纯性惊厥会自然消失，依然有惊厥的话，则肯定是复杂性惊厥。
愣神发呆小心癫痫发作
我国约有900万的癫痫病患者，其中1/4为老年患者。流行病学调查资料表明，癫痫的发病率，老年人组显著高于其他年龄组。随着年龄的增长，老年人的身体机能下降，各种疾病也伴随而来。多数老年癫痫是继发性癫痫，约40％是由脑血管病引起的，其他较常见病因有脑外伤、颅内感染、酒精中毒、代谢异常、脑肿瘤等。“老年癫痫发作的临床症状多种多样，且多不典型，容易误诊、漏诊。例如，有的癫痫发作表现为记忆混乱、行为怪异或无反应状态，类似痴呆状态，容易被误诊;也有的表现为几秒钟的愣神，往往被忽视。对于可疑癫痫发作的老年患者，建议进行头部CT或者MRI等相关检查，以发现身体疾患;同时，进行动态视频脑电图检查，确定是否存在癫痫放电并明确癫痫发作的类型。”通过的癫痫脑电监测系统，可以对患者进行连续24小时、甚至更长时间监测，这种监测可为确诊癫痫患者、明确病情严重程度、指导治疗等提供重要的临床依据。老年癫痫患者往往同时合并其他系统疾病，因此在治疗的时候，也需要对其他疾病进行同步治疗。“老年癫痫患者的主要治疗手段仍然是药物治疗，选择多种抗癫痫药物或增加剂量需全面考虑，因为这会加重多脏器功能障碍。”恰当的药物治疗，可以有效控制多数患者的癫痫发作。但是对重度癫痫患者来说，即使多种药物治疗，其也较差。长期的癫痫发作和药物治疗，会损害脑和肝脏细胞，导致患者记忆和定向力下降，并伴有肝功能损害，严重者甚至致命。“对于药物无法控制的难治性癫痫患者，通过严格的术前评估，可以选择外科手术进行治疗。”神经调控技术通过毁损神经核团或体外神经调控方式，破坏或抑制了脑皮质下癫痫放电的传导通路，从而控制了癫痫发作。该微创手术方法已被越来越多的患者所接受。我们相信，随着医学的不断发展，复杂的癫痫病将会成为一种可控可治的简单疾病。
怎么确诊癫痫
也应该完善检查，来查找一下导致患者出现癫痫的原因。当怀疑患者是癫痫发作的时候，应该及时到医院就诊，完善检查来辅助诊断。比如说应该完善脑电图检查，查找一下有没有痫性的放电波等。必要的时候，也需要完善腰椎穿刺，取脑脊液进行化验等来查找原因。
癫痫手术需要多少钱
现在有立体定向、新的癫痫手术方案，微创或者射频消融等，它的器材和治疗技术费用都比较昂贵，这些费用一般都是在几万以上。不同类型的癫痫、不同病因的癫痫，手术治疗的费用肯定是不一样的，甚至相差很多，有的可能一两万元，有的可能十几万元。而非常简单的小手术即可治疗的癫痫，费用就会便宜的多。这要看做什么手术，而且手术的大小、病灶的大小，以及就诊医院的级别和所在地区物价定位状况，因此没有一个非常固定的癫痫手术费用。
癫痫是什么原因引起的
遗传因素是导致癫痫尤其是特发性癫痫的重要原因，脑部疾病包括先天性脑发育异常、颅脑肿瘤、颅内感染、颅脑外伤、脑血管疾病、变性疾病等，全身或系统性疾病，有缺氧代谢性疾病、内分泌疾病、心血管疾病、中毒性疾病等。一旦出现癫痫发作，建议患者尽快到神经内科就诊，系统治疗，明确后针对病因治疗，同时需要规范的抗癫痫治疗。癫痫病因复杂多样，包括遗传因素，脑部疾病，全身或系统性疾病等。癫痫病因与年龄的关系较为密切，不同的年龄组往往有不同的病因范围。
