儿童癫痫的病因有哪些
目前关于小儿癫痫的病因，传统的讲我们分了3大类：类叫症状性癫痫，就是说我们导致癫痫的这个病因它有一定的，比如说我们常见的引起脑损伤。有颅内损伤可以查到一些遗传代谢方面的病因，这些病因是导致癫痫发作的主要因素，我们叫症状性癫痫；那么第二种叫遗传性癫痫，遗传性癫痫又叫特发性癫痫。那么特发性癫痫这种癫痫发作它往往有一定的遗传背景，遗传背景在里边占主导因素，那么这里边又分了3种，一种是单基因病。单基因遗传，所谓的单基因遗传，就是一个基因突变，一个突变就会导致一个癫痫的发作；还有一个多基因遗传，就是说一个基因不会造成它癫痫的发作，要是它多个基因叠加到一起，就会导致癫痫的发作等等，还有其它因素。那么在这里边遗传性因素中常见的，比如说我们常见的叫青少年肌阵挛癫痫发作等等，还有热敏相关，就是我们刚才提到的dravet综合症等等；那么这些明确的具有一定的遗传背景的因素，所以说遗传性因素也是目前我们对癫痫患儿所主要关注的一个焦点之一；第三个的因素就是未知的，就是隐源性，所谓隐源性就是目前找不到病因，可能随着时代的发展，随着现在新技术的开展，我们部分隐源性的癫痫逐步找到一些因素，所以说隐源性癫痫也是占癫痫病因主要因素之一，但是它病因慢慢已经揭开神秘的面纱。
癫痫患者的远程诊疗大势所趋
癫痫是一种慢性病，患者常常需要定期就诊，但国内癫痫诊疗水平好的医院通常集中在北京等几个大城市，患者频繁从外地来京消耗大量的人力物力。因此对于确诊调药的患者，我真心愿意帮助您们实现远程诊疗。脑电图通常来一次做一次，实际上有必要么？通常，只有在诊断时，病情发生变化时，停药时，我才会建议患者做脑电图。还有其他一些检查也是这样，过度医疗不是我所追求的。对于我的患者，我承诺您只要确诊了，在家通过远程即可得到很好的诊疗，咨询费用低廉，省去了交通成本和时间成本。对于未确诊患者，来我院也可省去门诊挂号的烦扰，对于需要全夜脑电图和磁共振检查的患者，直接办理入院手续。
哪些癫痫患者需要吃药
对于明确患有癫痫的病人，在评估药物的超过药物的潜在风险时，就建议进行抗癫痫药物治疗。就是在考虑了患者的发作类型、发作频率、年龄、性别、是否存在伴发疾病以及药物的不良反应后，再决定是否进行抗癫痫药物治疗。一般在首次强直阵挛发作后，应推迟到第二次发作发生后再决定是否开始考虑药物治疗。除了患者的脑电图提示发作间期存在癫痫性放电，或发作原因持续存在，如MRI证实皮质发育不良等，或评估再次发作将对患者的身体和心理危害超过药物治疗的风险，这样的患者可以考虑在首次发作后即应用药物治疗。而其他患者应在二次或更多次发作后，建议开始规范化药物治疗（但其中发作的间隔时间很长，比如大于一年以上的患者，可以适当考虑观察）。对于有自愈倾向的小儿良性癫痫，一般也不提倡药物治疗，尤其是Rolandic癫痫，只有程度重、发作频繁且在白天发作的患者才需要药物治疗；一岁以内的儿童如因发热引起的发作也不需要长期的药物预防性治疗。还有部分病人有明确的触发因素，如成人由酒精或药物所致的发作，或者紧张、疲劳或光敏所致的发作，如果发作很少且以后能避免这些情况的话，也可以先观察，而不予以药物治疗。
