睡眠型癫痫要怎么确诊 如何应对癫痫大发作

宿迁癫痫病医院

睡眠型癫痫要怎么确诊

小儿睡眠性癫痫常见于2-14岁儿童,多于入睡后及睡醒前发作,主要表现为在刚发作时口角抽动、唾液增多、流涎,此时患儿虽然意识清醒但是不能言语,接着患者会继发全身性的肌肉强直抽动,此时患者已丧失意识,有时会出现眼球上翻、尖叫的症状。由于睡眠型癫痫常发作在睡眠期间,脑电图(eeg)是很难捕捉到异常放电,如果必要时可通过24小时脑电图进行全天性监测是否异常放电,这样才能准确检测异常放电,辅助睡眠型癫痫的诊断。睡眠型癫痫的诊断中,病人表现也多为发作性,可伴发精神不振或行为异常等。

什么是睡眠型癫痫病人注意事项

睡眠型癫痫病的患者,需要注意的是要保持健康的睡眠方法,由于很多癫痫病人大发作在夜间,因为癫痫患者在睡觉时呼吸变深变慢,呼出大量的二氧化碳,所以很容易导致大脑异常放电,造成癫痫病人的大发作。睡眠型癫痫病人注意事项大致是:饮食上注意口味清淡些,多吃些新鲜的蔬菜水果,多吃些蛋白质含量高的食物。睡眠型癫痫患者注意事项有:注意休息,养成良好的作息规律,避免过度劳累。

睡眠型癫痫的症状有哪些

突然意识丧失继之先强直后阵挛性痉挛,常伴尖叫面色青紫尿失禁舌咬伤口吐白沫或血沫,瞳孔散大持续数十秒或数分钟后痉挛发作自然停止,进入昏睡状态醒后有短时间的头昏烦躁疲乏,对发作过程不能回忆。睡眠型癫痫的患者,可能会出现睡眠突然唤醒、唤醒后惊恐、抽搐等症状,也可能会出现睡眠中突然睁眼、全身痉挛等症状。睡眠型癫痫常见的症状为头昏、精神错乱、上腹部不适、视听和嗅觉障碍。

如何应对癫痫大发作

癫痫患者在发作时表现为意识丧失,突然倒地,身体发硬,四肢抽搐,这是由于肌肉抽搐活动引起的,还可伴有口唇发紫、口吐白沫、呼吸不规律,有时出现舌咬伤、大小便失禁等,几分钟后肌肉抽搐停止,意识逐渐恢复正常。一、如果遇到这种情况,首先应该按如下步骤去做:1、保护患者避免受到外伤,移开周围对患者可能造成伤害的东西;2、用软垫子保护头部;3、当发作结束后,轻轻地将患者放置于舒服的姿势以改善呼吸;4、避免干扰,使患者保持心情平静;5、家属或旁观者应和患者呆在一起,直到患者完全恢复。

二、必须注意下面几点:1、不能限制发作。如在肢体抽搐时,不能将肢体用力按压或屈曲,这样有可能造成意外伤害;2、尤其要注意的是有些家属担心患者发作时咬舌,着急之下将自己的手指竟然放在患者的牙齿之间,这种做法是绝对禁用的,它将给家属造成不必要的伤害;3、不移动患者,除非患者处于危险之中;4、不能在患者完全恢复之前给吃或喝任何东西;5、不能采用任何措施企图弄醒患者。三、如果遇到下列情况,需要120呼叫救护车:1、患者是次发作,无法预测发作严重程度及持续时间;2、发作时间持续超过5分钟;3、一次大发作后接着出现第二次发作,两次发作间歇患者的意识没有恢复;4、在发作期患者受到外伤。

儿童常用抗癫痫药物的剂量参考

儿童常用抗癫痫药物的剂量

注意:mg/kg/d是指每天每公斤体重的毫克数山东大学齐鲁医院小儿内科李保敏

丙戊酸钠:10-40mg/kg/d,每日剂量分2-3次服用

奥卡西平:10-45mg/kg/d,每日剂量分2次服用

左乙拉西坦:20-60mg/kg/d,每日剂量分2次服用

拉莫三嗪:起始剂量0.1-05mg/kg/d,每周增加0.1-05mg/kg/d,至5-15mg/kg/d。如与丙戊酸合用,则将剂量减少至大量5mg/kg/d,每日剂量分2次服用

卡马西平:10-30mg/kg/d,每日剂量分2-3次服用

氯硝西泮:0.02-0.1mg/kg/d,每日剂量分2次服用

硝西泮:0.25-0.5mg/kg/d,每日剂量分2次服用

氯巴占:单独应用时0.5-1mg/kg/d,从小剂量逐步加量。如与其它抗癫痫药合用,则应减少本品剂量,0.1-0.3mg/kg/d。每日剂量分1-2次服用

苯巴比妥:3-5mg/kg/d,每日1-2次服用

氨己烯酸:起始量30-40mg/kg/d,逐渐增加至50-100mg/kg/d,每日剂量分2-3次服用

托吡酯:起始剂量0-5-1mg/kg/d,逐渐增加至3-6mg/kg/d,每日剂量分2次服用

唑尼沙胺:开始2-4mg/kg/d,每日剂量分1-2次口服。每隔1-2周逐渐增加至每日4-8mg/kg,大剂量每日12mg/kg,每日剂量分1-3次口服。

以下内容更为重要,希望家长朋友们注意:

每一种抗癫痫药物均应从小剂量开始,至有效的小剂量维持,大量不应超过以上剂量的大量。

所有抗癫痫药物的应用均应该在癫痫病医生的指导下应用,切不可自行用药。

每一种抗癫痫药物均有,在用药前应仔细阅读药物的说明书,以便尽早发现药物的不良反应,及时处理。对于易过敏的药物尤其应该注意,加量越慢越好,容易过敏的药物为卡马西平、苯巴比妥、奥卡西平、拉莫三嗪。对于高敏体质的儿童,所有抗癫痫药物均可引发过敏,希望家长朋友引起重视。

以上内容仅供参考!

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