早发型良性儿童枕叶癫痫是什么
早发型良性儿童枕叶癫痫是一种儿童时期较常见的良性部分性癫痫。其多发病于1~13岁,以3~6岁为主,可能与遗传因素有关,系常染色体显性遗传。大多数患儿有夜间发作的特点,且发作频率较低。本病发作时包括有自主神经症状、精神行为异常、呕吐、眼球偏斜、意识障碍等。
首发症状为呕吐和其他自主神经症状如瞳孔散大或缩小、大小便失禁等,或有突发性晕厥。发作开始时出现精神萎靡、烦躁情绪,继之出现眼球偏斜,伴或不伴阵挛发作。发作期间患儿常有不同程度的意识损害,可有视觉症状如幻视、错觉等。
本病大多数在睡眠时发生,脑电图表现为枕区棘波,或存在枕区棘波和枕外棘波,可由枕区向中央颞区、额区移行。本病通常在13岁前完全缓解,预后良好。
癫痫患儿易智力低下
许多患儿家长担心癫痫发作会损及儿童智力,这种担心不无道理。近年来国内外的大量研究资料表明约有1/3的癫痫患儿存在不同程度的智力低下问题。
医学专家指出,癫痫发作是否损及智力,不仅与发作次数有关,还与癫痫的类型、发病年龄及某些抗癫痫药有关。在类型上,以全身大发作的患儿智力受损为突出,其次为运动及失神小发作;在年龄上,起病时年龄越小,智力低下的发生率越高;在药物上,苯妥英钠的长期应用所产生的神经毒可能对患儿智力有一定的负面影响。当然,在上述影响因素中,癫痫发作次数起着决定性的作用,特别是频繁的全身大发作。
一旦确诊为癫痫疾病,要特别重视控制与减少癫痫发作次数。尽管有些抗癫痫药可能也对智力有所影响,但权衡利弊,若其治疗作用明显大于其,就不要顾虑太多而放弃该药,应果断使用该药控制癫痫发作,如苯妥英钠。医学研究表明,能够早期有效控制癫痫发作,减少癫痫发作次数,可使多数患儿的智力不受明显影响,具备与正常儿童相似的智力水平。总之,早发现、早治疗和早控制是避免患儿智力受损的关键,患儿家长要对此予以高度重视,与医生密切配合,以维护患儿较高智力水平,为日后工作、学习奠定良好基础。
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癫痫的药物治疗方法有哪些
目前癫痫治疗仍以药物治疗为主,合理的药物治疗应达到控制发作或大限度减少发作次数且长期治疗无明显不良反应的目的。应根据患者癫痫发作类型、癫痫及癫痫综合征类型选择用药。抗癫痫药可分为传统抗癫痫药和新型抗癫痫药。传统抗癫痫药包括苯妥英钠、卡马西平、丙戊酸、苯巴比妥、扑痫酮、乙琥胺等,其中卡马西平是部分性癫痫发作的首选药;丙戊酸是全面性发作,尤其是全面性强直-阵挛发作合并典型失神发作的首选用药,也可用于部分性发作;苯巴比妥常作为小儿癫痫的首选药;乙琥胺仅用于单纯失神发作等。新型抗癫痫药包括托吡酯、拉莫三嗪、加巴喷丁、左乙拉西坦等,新型抗癫痫药多为广谱性药物,性和耐受性较好,许多对特殊类型癫痫发作及综合征亦有效。需要注意的是抗癫痫药物的使用应严格遵循治疗原则,合适开始用药、选择何种药物、增减药物及停药均要在专业医师指导下完成。另外抗癫痫药物毒副反应较多,用药期间应密切监测不良反应,及时调整剂量,寻找佳控制剂量。综上所述,抗癫痫药物种类有很多,应在专业医师指导下根据患者病情选择合适的药物进行长期规律的治疗。