小儿癫痫手术有哪些术式 晕厥和癫痫如何区别

尚义县癫痫病医院

小儿癫痫手术有哪些术式

癫痫手术的方法有多种,按大类可分成3种。是病灶切除。这也是有效的术。首先是局灶性癫痫,大致分为颞叶致痫灶切除术和颞叶外致痫灶切除术,仅切除局部病变。其次,有些患儿的颅内病变广泛,累及整个大脑半球,有些是可以切除该半球的。需要注意的是,针对这类患儿要在术前评估患侧和对侧大脑半球的功能。如果患侧功能很差,相应功能已经部分或大部分转移到对侧半球,尤其是患者年龄较小,大脑可塑性强,手术能取得理想效果。如果患侧大脑承担部分重要功能,而对侧大脑无法代偿,则不能做患侧的半球切除。第二是离断手术,即切断两个大脑半球间的联系,让一侧的异常放电无法传导到另一侧。这一方法适用于颅内病变广泛,或病灶位于已知功能区,切除后会影响患者的正常行为能力的情况。离断手术能减少、减轻癫痫发作,一定程度缓解症状。第三是迷走神经磁刺激,主要针对两侧大脑都有异常放电的患儿。手术将迷走神经刺激器埋置在皮肤下,电极植入缠绕于左侧颈部的迷走神经,采用不同的刺激参数,进行间断刺激,以达到控制癫痫发作的目的。这一手术过程较简单,几乎所有患者都能安装,但设备昂贵,整个手术及器材的花费约需18万。

晕厥和癫痫如何区别

由于晕厥具有发作性,且有些症状与癫痫病相似,如意识丧失、瞳孔散大,甚至也出现惊厥,二便失禁等,因此很容易误诊为癫痫,以下几点可供鉴别诊断时参考。1、诱因:晕厥大多有明显的诱因,癫痫则多无明显诱因而突然发作。2、体位:晕厥大多发生于立位时,部分发生于坐位,很少发生于卧位,而癫痫则不一定。晕厥发作时一般是缓慢倒下,而癫痫倒下则是突然发生。3、前驱症状:晕厥前常有前驱症状,如头晕、眼花、面色苍白、腹部不适等,而小儿癫痫则较少。4、晕厥与失神发作的区别:后者起止突然,时间短暂且不跌倒,没有前驱症状和发作后不适。5、晕厥与癫痫大发作的区别:晕厥发作时面色苍白,血压降低,脉博慢而弱。而大发作时面色发绀,血压不低,脉博增快。咬破舌头和尿失禁极少见于晕厥而多见于癫痫大发作。晕厥引起的抽搐少见,即使有也历时极短,通常在15秒钟之内,而大发作抽搐时间相对较长。大发作时有呼吸暂停而晕厥时一般没有。大发作常有发作后嗜睡和阳性神经体征,而晕厥一般没有。6、脑电图:在晕厥发作时主要为慢波,晕厥发作后脑电图正常,而癫痫多有相应的放电波。7、其他:如查血糖可诊断低血糖性晕厥,心脏检查可帮助诊断心源性晕厥。

为什么额叶癫痫会在晚上发作

癫痫病是一种大脑神经元异常放电,导致的大脑功能障碍的疾病,本病多在晚上发作是因为白天忙碌一天后,晚上人体处于一种相对疲乏的状态下,机体神经自主调节能力减弱,所以比较容易发病。根据身体患有癫痫病的患者身体出现晚上发作临床病变表现情况。患者癫痫总是在睡眠中发作,那么常见的应该是额叶癫痫,又称之为睡眠性癫痫。

睡眠性癫痫应该怎么治疗

睡眠型癫痫是癫痫当中一个比较常见的癫痫类型,癫痫发作主要是表现在睡眠当中,可以出现夜间睡眠当中出现很大的行为异常,出现抽搐,全身痉挛等临床症状。对于癫痫患者的深度睡眠,特别要留意确保充足,晚上不要加班,惯每日按时深度睡眠的良好习惯,因为睡眠不足是个常见的引致癫痫发作的因素。一般来说针对这种情况要注意每个人的典型表现是不一样的,重点是了解病人的病情,在此基础上要注意判断病人的身体状况,通过这些要注意搞清楚别人得了癫痫和后续的治疗。

怎么知道是不是额叶癫痫

额叶癫痫患者的表现症状有很大的差异,主要表现为,姿势的强制性,单肩上肢抬高,肘部关节屈直,背部极度扭曲和固定,另一侧伸展,运动亢奋的症状,比如脸部,脚部的运动,语言和行为意识丧失,连续并持续的发出怪声,患者可以仅仅在夜间入睡时发作,不分年龄,会出现强迫性的思维或者是起始性的接触丧失,还会出现头部以及脸部的转向动作。额叶癫痫的症状有前额极区发作的形式包括强迫性思维或起始性接触丧失,以及头和眼的转向运动,可能伴有反向运动、轴性阵挛性抽动、跌倒以及植物神经症背外侧部发作形式可能强直性的或较少见的阵挛,伴有眼和头的转动以及言语停止。这种病发作有几种形式:前额极区发作形式包括强迫性思维或起始性接触丧失以及头和眼的转向运动。

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