儿童癫痫吃什么药
儿童癫痫的药物治疗分为传统抗癫痫药和新抗癫痫药。传统抗癫痫药主要包括苯巴比妥、丙戊酸、卡马西平、苯妥英钠、氯硝西泮等,新抗癫痫药主要是指20世纪90年代后上市的药物,目前我国常用的新抗癫痫药包括拉莫三嗪、左乙拉西坦、奥卡西平、托吡酯、唑尼沙胺等。
儿童癫痫的药物治疗既要遵循总的治疗原则,又要考虑个体化差异。选择治疗药物时,应充分考虑每个癫痫患儿的特点,如病因、癫痫类型、共患病情况及家庭因素等,且在用药期间需遵循一定的用药原则,以达到更好的效果,具体如下:
1、首先根据癫痫类型选药,若不能确诊,可根据发作类型选择药物;
2、首先可用单药治疗,如果需要停药,应缓慢停药,减停药过程一般要求3-6个月以上,如果需要替换药物,也应逐渐过渡;
3、用药疗程要长,一般需要治疗至少连续2年不发作,且脑电图癫痫样放电完全或者基本消失,才能开始逐渐减药;
4、在整个治疗过程中均应定期随访,以防出现不良反应,如过敏、肝功能损伤等。
什么是癫痫小发作
所谓癫痫小发作就是失神发作,失神发作是全面性发作中的。种发作形式,表现为突然的意识丧失、眼神茫然、表情呆滞、语言停顿、自主活动终止。一般是不摔倒对发作完全没有回忆,或仅仅是自己感觉大脑一片空白,发作的起止特别突然,没有先兆,持续的时间一般是8到10秒。一天数次发作后,他继续原来自己的动作,患儿没有任何的知觉,要是通过过度换气就能诱发,这个可以作为诊断依据。脑电图是背景活动是正常的,少数有轻度异常,发作期的脑电图表现为,非常典型的双侧的同步的,3HZ的棘慢,棘慢波是爆发的,持续时间10到20秒,通常不超过20秒的,也不少于4秒一般。失神发作的脑电图,他的典型失神的脑电图,可以因为他治疗了以后就不典型了,或者是年龄增加了以后,就变得不典型了。
什么是外伤性癫痫
外伤性癫痫是指继发于颅脑外伤以后,所引起的癫痫发作。
临床上有早期癫痫和晚期癫痫的区分,早期癫痫是在颅脑外伤发生以后的一周之内,所出现的癫痫发作。而晚期癫痫一般是在发作颅脑外伤一周以后到几年之内,所出现的癫痫发作,我们把它称之为晚期的癫痫。
早期癫痫的原因是由于颅脑外伤以后所引起的病变,比如外伤本身或者外伤以后,引起的脑挫裂伤,或者外伤性的脑出血,或者外伤性蛛网膜下腔出血等。晚期癫痫往往是由于病变以后所引起,比如慢性的胰膜下的血肿,陈旧性的颅内骨折所引起的压迫,或者早期由于脑部损伤引起的脑组织出现的瘢痕所引起来。