癫痫失张力发作是什么
癫痫失张力发作也叫无动性发作,多见于儿童,是全身或个别肌群的肌张力短暂的降低或消失,以致不能保持正常姿势而出现下颌松弛、头下垂或全身肌张力丧失而倒地。跌倒时常有头面部受伤,同时伴有短暂意识障碍,又称跌倒发作。发作时间较短,往往可立即恢复原态。脑电图大多呈现单个或短暂的多棘慢波,继之短程的弥散性慢活动。这种发作还可见于一些非癫痫性疾病,如脑干缺血、发作性睡病、猝死综合征等,应注意鉴别。目前对失张力发作的神经起源尚不完全清楚。一种推测认为失张力发作可能起源于脑干,主要是桥脑网状结构,实验表明直接或间接刺激这一区域均可引起失张力发作。发作性睡病的睡瘫和猝倒也具有相似的机制。另一种推测认为癫痫性失张力发作与皮层短暂而强烈的抑制有关。现已证实刺激皮层的某些区域可引起自主活动的抑制。有人认为失张力发作伴EEG广泛棘慢波发放与失神发作具有共同的病理生理学机制,但失张力发作比失神发作的皮层抑制作用更强烈。
注重癫痫治疗的流程和管理
癫痫的治疗流程和步骤是影响癫痫预后的重要因素之一,而治疗流程和步骤又因人而异,为每位患者制定适合的治疗方案及流程,是癫痫治疗的难点。
一、决定何时开始治疗
治疗之前需要仔细评估患者风险获益,并结合患者或家属的意见。大部分情况下,没有刺激因素,存在至少两次癫痫发作(发作间期大于24小时)就需要开始治疗;如果是一次发作,但复发风险很高时也需要治疗。
二、选择适合的治疗方法
选择可以控制癫痫且不良反应小的治疗方法。必须考虑年龄、性别、患者癫痫的类型、不良反应、并发症、禁忌证、治疗方式、价格、患者对癫痫复发和不良反应的态度等因素。
三、当癫痫未控制时需要修正治疗方案
1、排除治疗不依从的患者;
2、重新评估诊断正确与否以及癫痫分类;
3、药物难治性癫痫患者可能需要早期联合治疗,在联合治疗时需要注意药物相互作用;
4、考虑手术治疗;
5、评估合并症并干预、平衡患者治疗获益和风险、避免过度治疗。
四、治疗期间患者护理
(一)病情观察
1、充分了解患者发作特征,如发作的诱因、场所、发作时间、发作先兆、持续时间等;
2、观察发作时的症状;
3、观察发作后的表现。只有把详细情况介绍给医生,才能有针对性的治疗。
(二)服药护理
1、要督促患者按时按量、准确无误服药,防止少服、漏服和多服;
2、不可随便更换药物和剂量,无论是增加还是减少药物以及更换药物的品种,均应在医生指导下进行;
3、应坚持服药,癫痫完全控制后才可逐渐减量停药,切忌短期或突然停药。
(三)生活护理
1、不饮酒,包括白酒、黄酒、啤酒、家制米酒、家制甜酒、葡萄酒、洋酒等各种类型的酒都不要饮用;
2、睡眠充足,不要疲劳;
3、生活规律,不大喜大悲,不暴饮暴食;
4、食物要清淡,少食或不食有刺激性的食物或饮料。
五、管理无癫痫发作的患者
在癫痫发作停止2年后可考虑逐步停止治疗,但需要小心。应该考虑到继续治疗的不良反应、癫痫复发的预测因素、开车问题以及其他日常生活问题,并考虑患者及家属的意见。
简述四种癫痫儿童痉挛症状表现
点头样痉挛:这种癫痫发作症状一般表现为患儿的头颈部,表现出点头一样的发作症状,发作时很突然地点头,有的患者动作单但是有些患儿连续点数下,甚至一些患儿前额、面部经常由于癫痫的发作时常导致碰伤。运动性癫痫发作多表现为患者的一侧肢体出现抽动,有时强直性有时阵挛性,常见部位为眼睑、口角、手指、足趾。癫痫病表现出现的症状的对身体的影响是很大的,大家要重视癫痫病的症状的基本的表现,及时的发现常见的症状的危害,尽早的了解癫痫病的症状危害,那么,婴儿痉挛性癫痫病会的症状表现。
癫痫病存在哪些病因
引发癫痫病的原因有很多种,比如:先天性疾病、外伤及产伤,各种脑炎、脑膜炎、脑脓肿的病人病愈后,部分人会有癫痫后遗症。许多患者饮食不注意约束,冷热无常,寒暑渗入等因素会引起癫痫病复发。癫痫主要与遗传,脑部病损和代谢障碍等因素有关。
小儿癫痫病早期症状
还有一些患者可能会出现发作性的神志不清,牙关紧闭,面色青紫,肢体强直,阵挛,大小便失禁、口吐白沫等症状。其次是精神放空,癫痫疾病在发作的时候,患儿还有可能会出现精神放空的表现,往往会出现凝神、发呆以及失神的情况。如果小儿出现了癫痫病,在早期的时候,患者会出现发作性的口角部抽搐。