注重癫痫治疗的流程和管理
癫痫的治疗流程和步骤是影响癫痫预后的重要因素之一,而治疗流程和步骤又因人而异,为每位患者制定适合的治疗方案及流程,是癫痫治疗的难点。
一、决定何时开始治疗
治疗之前需要仔细评估患者风险获益,并结合患者或家属的意见。大部分情况下,没有刺激因素,存在至少两次癫痫发作(发作间期大于24小时)就需要开始治疗;如果是一次发作,但复发风险很高时也需要治疗。
二、选择适合的治疗方法
选择可以控制癫痫且不良反应小的治疗方法。必须考虑年龄、性别、患者癫痫的类型、不良反应、并发症、禁忌证、治疗方式、价格、患者对癫痫复发和不良反应的态度等因素。
三、当癫痫未控制时需要修正治疗方案
1、排除治疗不依从的患者;
2、重新评估诊断正确与否以及癫痫分类;
3、药物难治性癫痫患者可能需要早期联合治疗,在联合治疗时需要注意药物相互作用;
4、考虑手术治疗;
5、评估合并症并干预、平衡患者治疗获益和风险、避免过度治疗。
四、治疗期间患者护理
(一)病情观察
1、充分了解患者发作特征,如发作的诱因、场所、发作时间、发作先兆、持续时间等;
2、观察发作时的症状;
3、观察发作后的表现。只有把详细情况介绍给医生,才能有针对性的治疗。
(二)服药护理
1、要督促患者按时按量、准确无误服药,防止少服、漏服和多服;
2、不可随便更换药物和剂量,无论是增加还是减少药物以及更换药物的品种,均应在医生指导下进行;
3、应坚持服药,癫痫完全控制后才可逐渐减量停药,切忌短期或突然停药。
(三)生活护理
1、不饮酒,包括白酒、黄酒、啤酒、家制米酒、家制甜酒、葡萄酒、洋酒等各种类型的酒都不要饮用;
2、睡眠充足,不要疲劳;
3、生活规律,不大喜大悲,不暴饮暴食;
4、食物要清淡,少食或不食有刺激性的食物或饮料。
五、管理无癫痫发作的患者
在癫痫发作停止2年后可考虑逐步停止治疗,但需要小心。应该考虑到继续治疗的不良反应、癫痫复发的预测因素、开车问题以及其他日常生活问题,并考虑患者及家属的意见。
儿童癫痫病多久能
儿童癫痫多久能并没有准确的研究数据,如果是良性癫痫,根据临床经验判断,一般整个治疗过程需要3-5年,当儿童治疗后没有出现癫痫复发的情况下,即可视为临床。如果是难治性癫痫,无法明确给出具体的时间。
儿童癫痫是儿童时期常见的一种病因复杂、反复发作的暂时性脑功能紊乱。如果儿童的癫痫属于良性癫痫,发作频繁者需遵医嘱进行抗癫痫治疗。一般可以在医生的指导下服用卡马西平片、丙戊酸镁缓释片等药物,需要长期治疗,可能需要3-5年才能达到临床的目的。
如果儿童出现的癫痫属于难治性癫痫,可能需要终身服药,甚至癫痫症状持续存在时,要进行颞叶切除术等帮助治疗,此时时间无法明确,需要由临床医生根据儿童的病情判断。
癫痫的治疗是漫长的过程,家长需要为儿童树立战胜疾病的信心,而且家长也需要遵照医嘱给儿童用药,不能擅自更改药物,或者寻求偏方,防止延误病情。
在治疗开始阶段医生可能需要花费一定的时间,寻找控制儿童癫痫的佳药物组合、给药方案和剂量,此时家长需要保持耐心,相信医生。
额叶癫痫原因有什么
发生额叶癫痫的原因有很多,有一部分患者原因不明,但是常见的是以基因遗传问题有关,考虑和家族是有一定相关性,如果存在大脑皮层损害、外伤、脑出血、脑梗塞等导致脑神经细胞损伤,也有可能会导致额叶癫痫。额叶癫痫的诱因一般是头创伤:头创伤是比较常见的额叶癫痫的原因,头部外伤时常导致额叶皮质挫伤,晚发性癫痫发生风险与创伤严重程度有关。额叶癫痫属于癫痫的一种类型。
额叶癫痫中医怎样治疗
治疗额叶癫痫可用活血化阏法,额叶癫痫发作时,人体脏腑气血失去了平衡而发生紊乱。治疗额叶癫痫可用活血化阏法,额叶癫痫发作时,人体脏腑气血失去了平衡而发生紊乱。是一种脑部疾患,其特点是持续存在能产生癫痫发作的脑部持久性改变,并出现相应的神经生物学﹑认知﹑心理学以及社会学等方面的后果。
怎么分是额叶癫痫还是颞叶癫痫?
额叶癫痫还是颞叶癫痫代表致癫灶所在的区域,在磁共振上可能会发现额叶或颞叶区域有责任病灶,或者在脑电图检查上,上述不同的区域有异常的癫痫波形,而不是通过症状去判断。而颞叶癫痫患者则是会使患者出现失神和幻听的现象,而且在检查方法上,他们两者都可以通过脑电图进行区别,一般来说,他们两个的来源分别来自于人体的额叶和颞叶。发作特点:额叶癫痫比颞叶癫痫发作频繁,前者平均每天发作数次至数十次,后者平均每天发作