惊吓性癫痫是什么
惊吓性癫痫仅见于有脑损害的患儿(如缺氧后脑病、21三体综合征、孤独症等)。各个年龄均可发病,促发因素为突然而意外的铃声、金属物品的撞击声、拍掌声、关门声、甚至咳嗽声等。这些声音如果不是突然而意外,即使再尖、再高也不起作用。相同的促发因素可重复诱发。
发作表现为闻声后出现点头、弯腰、继之以轴性或半侧肢体强直、上肢屈曲、下肢伸直或屈曲,甚至倒地,也可为肌阵挛或失张力发作。通常伴有短暂的意识迟钝,发作期脑电图背景活动平坦,有痫性放电。持续时间少于三十秒,大多数患者仅对一种刺激敏感,但不能预计其性质,反复刺激可能有短时间的耐受,自发性发作少见,惊吓性发作是难治性癫痫的一种。它的治疗主要包括以下,卡马西平能改善单侧体征、局限性神经功能损伤以及局限性脑电图异常患者的发作,拉莫三嗪也有帮助,氯硝西泮有部分,手术能控制伴有轻偏瘫的惊吓性发作。
哪些遗传病常伴有癫痫发作
癫痫本身就有遗传,但不能肯定癫痫的父母就生癫痫的孩子。临床上常见的有两大类疾病,一类是神经皮肤综合征,另一类是遗传代谢性疾病。①神经皮肤综合征:此病的共同特点是病变同时影响到神经系统和皮肤。由于在胚胎发育过程中神经组织和皮肤组织共同来自外胚层,某种遗传因素影响了外胚层的发奋,造成上皮组织和神经系统的异常。CT检查可发现脑组织有异常钙化,如结节性硬化症和脑面血管瘤病。皮肤可表现特异性体征,如结节性硬化的面部皮脂腺瘤或脑面血管瘤的面部沿三叉神经分布区的血管瘤,神经纤维瘤病的皮肤咖啡牛奶斑及神经纤维瘤。此类疾病多为常染色体显性遗传,患者的父母一方是患者,代代均有患病者,男女均可发病。②先天性遗传代谢性疾病:遗传性代谢病是一类涉及氨基酸、有机酸、脂肪酸、尿素循环、碳水化合物、类固醇、金属等多种物质代谢的疾病。其种类繁多,较常见的是氨基酸代谢异常,其次为类脂质和糖代谢异常。
儿童癫痫首选药
癫痫病属于神经系统疾病,常发生在小儿身上,所以儿童癫痫也是儿童常见疾病之一。儿童癫痫首选用药为苯巴比妥,但是临床治疗中应选择适宜的抗癫痫药物治疗。如果癫痫是全身性发作,一般选用丙戊酸,丙戊酸是国际抗癫痫联盟的一线抗癫痫药物。局灶发作可选用奥卡西平或者卡马西平。地西泮、卡马西平、丙戊酸钠、卡西平、苯巴比妥等药物能够防止神经节的异常放电,控制病情进展,防止癫痫反复发作。
癫痫发作以后很容易误伤舌头或摔伤头部,对儿童是很致命的打击,所以平时要注意监督儿童按时服药,控制住病情的进展。定期复查脑电图或颅脑磁共振等检查,出现异常情况及时行手术治疗。
由于癫痫病属于慢性疾病,一般很难,西药也只能够减少癫痫的发作。所以平时要注意尽量减少对孩子的精神刺激,不要给孩子太大的精神压力,以防癫痫复发。