什么是复杂部分性癫痫发作
复杂部分性发作是癫痫发作的其中一个类型。这种发作分类是按照其形式来分类的,相对于全面性发作而言被称为部分性发作。
部分性发作又分为单纯部分性发作和复杂部分性发作,后者又被称为精神运动性发作。因为病灶大多数在颞叶,所以也被称为颞叶癫痫。和单纯部分性发作的区别主要是其伴有意识障碍,有时还会伴有自动症。这种意识障碍不同于全面性发作,一般不是突然出现的,常常表现为意识模糊,而不是全面性的意识丧失。自动症是在这种癫痫发作过程中出现的一种无意识状态下的具有一定协调性的无意识活动,包括穿衣、咂嘴、舔舌、舔牙、搓手等。
癫痫患者孕前指导及孕期检查
一般来说,癫痫病人是可以正常生育的,只是有些注意事项需要特别留意,因为妊娠可能会成为影响病情的诱因。很多癫痫患者怀孕后,癫痫发作的频率有增加趋势,这主要是因为怀孕后抗癫痫药物的血药浓度降低以及癫痫发作阈值改变所致。发作次数与严重程度增加与否,与怀孕前癫痫控制的程度密切相关。因此,癫痫病人在整个妊娠期要定期随诊,接受医生的专业指导,力求把病情控制在稳定状态,大限度保障胎儿健康。
癫痫孕妇如何用药也是大家十分关心的问题。有些抗癫痫药物的确对胎儿有。癫痫患者在受孕前需要在医生的帮助下调整药物治疗方案,尽可能地控制癫痫的发作次数,把药物对胎儿的影响降到低。
所有准备怀孕的女性癫痫患者都应接受专业的孕前指导。孕期癫痫恶化的原因之一就是患者缺乏对癫痫的正确认识而擅自停药。孕前接受专业的癫痫辅导能明显降低妊娠期间癫痫恶化的几率。孕前辅导包括告知患者及家属癫痫发作的风险、AED的致畸风险及产前筛查的局限性。教育患者改善不良生活习惯,保证充分的休息,避免烟、酒、咖啡等癫痫诱发因素,同时增加孕期产前检查次数。产前检查时注意强调药物治疗的依从性,避免擅自停药或减量。多数胎儿发育结构畸形在妊娠早中期能够被发现,建议及时终止妊娠。
妊娠合并癫痫时病情复杂多变,应平衡癫痫发作以及抗癫痫药物对母亲和胎儿的影响,加强对这一特殊人群的管理。选择合理的抗癫痫药物、定期监测血药浓度是加强管理的核心环节,并应注意药物选择和浓度的个体化。补充叶酸和维生素K1、孕前指导、孕期检查、产后母乳喂养等都是妊娠女性癫痫管理的重要内容。
癫痫可以停药吗
癫痫是儿科常见病,很多家属对于癫痫的治疗有很多疑问,比如“能除根吗”、“将来能停药吗”等等,在解答这个问题之前,我们首先要明白几个问题。癫痫的病因复杂,涉及遗传、结构、感染、代谢、免疫等方面,具体病因不同,大体分为特发性癫痫、症状性癫痫和隐源性癫痫,就特发性癫痫和隐源性癫痫而言,率可以达到70%-80%,症状性癫痫要看具体的癫痫病因不同,率也会有区别。癫痫的治疗分为对因治疗和对症治疗,而口服抗癫痫药物治疗属于对症治疗的范畴,希望达到的目的是癫痫无发作,孩子认知水平尽可能受到少的不良影响,改善生活质量。部分癫痫尤其大部分的儿童癫痫是可以达到临床标准的,就是10年无发作,其中至少5年不服药的情况下无发作。什么情况下可以停药呢?一般我们认为至少癫痫无发作2-3年以上(症状性癫痫可能需要适当延长时间),脑电图尽可能的正常。停药后复发率是怎么样的呢?有相关研究发现,3年无发作,停药后复发比例大概31%;5年无发作,停药后复发比例大概17%;继续延长服药时间,复发比例不再明显下降,约16%左右。当然,复发后,一般再次服用原来药物,绝大多数孩子仍然能够达到临床无发作的程度。后,我们应该明显,癫痫是可治疗的疾病,也是大概率可以被的疾病,我们应该有信心通过努力来战胜疾病。加油。