分析癫痫药物治疗原则
控制癫痫发作是药物治疗癫痫的主要目的,以此来改善患者的生活质量。基本维持正常生活而不降低生活质量是其次的目标,即不能实现完全控制发作,但保持药物不良反应在可以承受的范围内和尽量减少发作频率。所有癫痫患者都需要长期服药,一定的不良反应是目前的抗癫痫药物不能避免的。如果非癫痫患者误诊为癫痫而应用抗癫痫药物治疗,那么患者要承受可能出现的药物不良反应;而且还给患者带来不必要的经济负担;而且因为没有,医生也可能被误导作出难治性癫痫的诊断而去采取一些损伤性的治疗措施。因此对癫痫需要仔细与其它非痫性发作性疾病相鉴别,只有明确了癫痫的诊断后才能开始抗癫痫药物治疗。与患者充分沟通,只有让癫痫患者了解了规律服药的必要性以及长期性和药物可能引起的不良反应是治疗成功的前提。有大约50%药物治疗无效的患者是由于不遵医嘱所引起。
继发性癫痫的检查项目有哪些
继发性癫痫的检查项目包括头部的影像学检查及脑电图检查.
1、头部影像学检查,包括头部CT、头部磁共振等,一般有条件的患者都进行磁共振检查,会更为清晰明确。
2、如果发现脑内病灶而性质不能进一步明确时,还需要考虑做磁共振增强扫描,磁共振血管成像或者磁共振波谱成像等特殊检查。
明确病因以后,在进行抗癫痫治疗的同时,也要进行病因治疗。比如如果是有脑部肿瘤,要请脑外科行进会诊,必要时手术切除肿瘤。如果是有脑部炎症,要根据炎症的原因进行抗病毒、抗感染或者是免疫治疗。
3、脑电图检查包括普通脑电图以及24小时动态脑电图、普通脑电图如果未能发现癫痫波,可以完善24小时动态脑电图进一步明确,后者发现脑电波异常的阳性率更高。
儿童癫痫需要终身服药吗
个儿童良性癫痫,要看它的类型了,比如良性的运动性癫痫,这个类型几年以后就自己就缓解了。有的需要吃药,药物治疗2到4年就可以,它这是完全可以的。第二个是药物敏感性癫痫,主要就是儿童失神性癫痫,这一类的患儿就是药物控制,也是挺容易很容易控制,几年以后,控制几年以后就自行缓解。第三个是药物依赖性癫痫,比如说青少年肌阵挛性的癫痫,还有许多症状性的部分性癫痫,癫痫药物治疗虽然可以达到控制,但是撤药就容易复发,有的甚至需要终身服药。第四个是耐药性癫痫,也就是说药物难治性癫痫,愈后不好,肯定是需要终身服药,终身就用药物控制,就是难治性癫痫。