儿童良性癫痫怎么诊断 脑手术后癫痫的治疗方法

浦江县癫痫病医院

儿童良性癫痫怎么诊断

儿童的良性癫痫主要依靠儿童发作癫痫的时间和症状,还有年龄,再依据脑电图的变化做出诊断。

儿童的良性癫痫比较常见的是良性的颞叶癫痫,主要的症状是在初睡的时候,一侧肢体的肢体抽动,也可以泛化到全身,脑电图表现为颞叶中央的多棘慢波的出现,它在一定的年龄发作以后,通过治疗,可以自行的缓解,所以称为儿童的良性癫痫。

还有发生在婴儿期和新生儿期的良性癫痫,发作一次或者两次往往也可以自行的终止,所以也是儿童的良性癫痫。儿童的良性癫痫脑电图背景往往比较干净,有一些多棘慢波的出现,所以确诊不太难。

脑手术后癫痫的治疗方法

脑部手术后由于局部的瘢痕和致痫灶区的形成在术后一段时间(半年左右)而引起癫痫发作者并不少见,其中大脑半球凸面和失状窦旁脑膜瘤术后癫痫发生率颇高,额顶叶胶质瘤、脑脓肿和慢性硬膜下血肿等手术后也常发生。故在脑半球运动区及其附近病变手术后,应在术后一年内常规服用一定量抗癫痫药物,发作仍很频繁,发作很频繁或控制无效者,则可考虑用手术治疗。脑手术后癫痫的手术操作一般按手术原切口入路,切开硬脑膜,充分显露出脑瘢痕区,这时脑瘢痕多与硬膜粘连,分离以后用皮层电极详细探测痫灶棘波区的位置与范围,在不影响脑主要功能的情况下把脑膜瘢痕及其致痫灶一并切除,切除后再用电极复查,如发现仍残留有棘波区再在软膜下将其切除,直至脑电节律正常为止。若致痫灶临近脑主要功能区者,再把脑膜脑瘢痕切除后周围至痫区可采用多软膜下横纤维切断术,以切断痫灶放电的扩散术后应常规继续服用抗癫痫药物。多数病人可获得发作消失或减轻的。

女性癫痫怎么办

癫痫病情复杂,一经诊断应进行系统、规范的治疗,药物治疗仍是目前癫痫治疗的主要治疗方法,考虑到女性的生理和社会因素,抗癫痫治疗应充分考虑对患者生理功能的影响,主要有以下几点:1、青春期及年轻女性应用抗癫痫药物需注意药物对性激素和月经周期的影响,尽量避免使用可引起女性内分泌功能紊乱的药物,如苯妥英钠、苯巴比妥等。2、有些女性患者癫痫发作与月经周期相关,对于此类患者应在神经科医师指导下根据月经周期在月经前2-3天适当加量或短期加药,月经过后恢复至维持量。3、对于生育期女性,若癫痫已被有效控制、可减停药物的女性患者宜在停用药物6个月后考虑计划妊娠。如果不能停药,应尽量调至低剂量单药治疗。4、女性癫痫孕产妇应加强随访监护,尽量减少孕期癫痫发作,并定期监测抗癫痫药物的血药浓度,减少对胎儿致畸影响。5、女性哺乳期癫痫患者药物应选择母乳滤过率低的药物,如拉莫三嗪、奥卡西平等。此外,对于所有癫痫患者生活方式干预也非常重要,应保持健康的作息习惯,避免劳累、饥饿、情绪激动或感染等情况发生,大程度控制癫痫发作,减少对机体损伤。综上所述,女性癫痫患者除了坚持规范的药物治疗及生活调控外,更需要考虑到女性的生理特殊性,争取保持或恢复其原有的生理和社会功能状态。

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