外伤性癫痫能吗
外伤性癫痫有可能。
外伤性癫痫是脑外伤损伤到中枢神经系统，导致细胞发生器质性病变所引起的癫痫，属于症状性癫痫，也叫做继发性癫痫。这类癫痫的率相对于原发性癫痫来说要低些，但是长程正规的服用抗癫痫药物也是有一定概率可以临床的。
一般建议至少服药三年。如果三年内没有症状发作，可以逐渐将药物减量，减量半年内如果无发作，复查脑电图正常就可以停药。停药后如果癫痫无复发，就视做临床，但是之后也要尽量避免能够诱发癫痫的因素，如大量饮酒、熬夜、喝咖啡、浓茶等刺激性饮料。
难治性癫痫如何治疗
床上确诊癫痫及发作类型，监测血药浓度的基础上，评价药物，治疗以传统的一线抗癫痫药物为主，如拉莫三嗪、妥必脂、奥卡西平、加巴喷丁、唑尼沙胺、替加滨、左乙拉西坦用于成人部分性难治性癫痫，添加治疗妥必脂、拉莫三嗪、奥卡西平、加巴喷丁用于儿童难治性部分性癫痫，奥卡西平、妥必脂、拉莫三嗪用于难治性部分性癫痫，单药治疗妥必脂用于儿童，成人及儿童难治性全面强直阵挛发作一线抗癫痫药物单药或多药治疗不佳，可试用钙离子通道阻滞剂，如盐酸氟桂嗪、尼莫地平、乙酰左胺，对失神发作可有短期或其他类型癫痫辅助用药，婴儿痉挛以及儿童药物难治性癫痫，可适用促甲状腺素、释放素，大量丙种球蛋白静脉注射糖皮质激素等。
外伤后癫痫的手术治疗
脑损伤后，由于脑膜、脑瘢痕或异物所引起的癫痫发作就称之为外伤性癫痫。即刻癫痫：指个别人在伤后数分钟内即有一次大发作，伤势一般较轻；发生原因可能与脑挫裂伤、颅内出血、凹陷骨片刺激局部有关，大多发作不重复，预后较好。其他伤后有严重呼吸困难，颅脑内存留遗物（特别是金属物），开放性颅脑损伤，未经正确处理，有神经系统阳性体征者，并发颅内感染、血肿、凹陷性骨折者，均易发病。损伤程序：脑损伤程度越重，部位越深，发生癫痫的可能性越大。有统计，硬脑膜穿通伤较非穿通伤的发病率高5％-10％。晚期癫痫：指在外伤后一周以上发病者，发病率约为5％;多数在一年之内发生，也有部分在数十年之后发作；原因与疤痕、脑萎缩、异物遗留或脑内合并症有关。晚期外伤性颅外伤癫痫的发作类型大多为局部性发作，约占40％，颞叶颅外伤癫痫约占25％。其原因常与脑膜脑瘢痕、脑内囊肿、脑穿通畸形、脑脓肿及颅内血肿、异物、骨折片有关，由于这些病变压迫、牵拉和刺激邻近的正常或部分损伤的脑组织，则引起神经细胞痫性放电，而致颅外伤癫痫发作。CT或MRI是诊断癫痫的好方法，它可以发现脑膜脑瘢痕的部位和范围，脑室扩大，变形或牵拉移位的情况，脑电图是可靠的诊断工具。外伤后癫痫的患者，经抗癫痫药物治疗后大多数病人的发作次数可逐渐减少或变轻，可正常生活或工作，只需要长期服药而不需要手术。癫痫手术病例的选择：1、药物治疗失败，影响病人正常生活；2、临床上脑电图检查表明发作为局限性；3、切除癫痫灶不影响正常的功能；4、长期癫痫发作，证明为症状性，是大脑某区损伤所致；5、癫痫发作无自然缓解的可能。外伤后癫痫手术方式主要有：皮层脑电图监测下脑膜-脑瘢痕及其邻近至痫灶的切除；前颞叶、海马、杏仁核切除术；多处软脑膜下横纤维切断术；胼胝体切开术；大脑半球切除术。
