原发性和继发性癫痫有什么区别
癫痫是临床中比较多见的慢性脑部疾病,原发性癫痫目前没有十分明确的病因且多数与遗传因素有关,而继发性癫痫的病因相对比较明确,常常继发于脑炎和电解质紊乱以及肾病、肝病等因素,能够有效的根据病因对症治疗,因此继发性癫痫比原发性癫痫好治。原发性癫痫病多发病于青少年期,一般是在临床上找不出其发作原因的,患者也没有神经系统阳性体征者,具有一定的遗传性。癫痫是一类临床症状,由多种原因导致癫痫脑神经元同步异常放电,其特征为发作性、短暂性、刻板性、重复性。
怎么判断有没有得原发性癫痫
原发性癫痫多指原因不明的癫痫病(包括先天性原因不明即所谓的隐原性癫痫、临床检查没有发现脑部器质性病变及全身代谢性疾病)。原发性癫痫指原因不明的癫痫,如果头颅CT检查没有发现器质性问题,可以判断为原发性癫痫。一般情况下,原发性癫痫主要是见于青少年。
原发性癫痫后有哪些症状表现
原发性癫痫多见于儿童及青少年,30岁之前发病,发作形式多是全身性的,常表现为:简单性失神,无其他伴随症状。原发性癫痫的症状表现有全面强直,阵挛性发作,阵挛期和发作后期,常伴有舌咬伤、尿失禁等症状,并容易造成窒息等伤害。原发性癫痫病的症状特点有简单性失神:发作时仅表现为单纯的失神,无其他伴随症状。
晕厥与癫痫小发作如何鉴别
晕厥与癫痫小发作有如下区别:
1、癫痫一般无先兆症状,或者先兆症状持续时间短;而晕厥通常有先兆症状,且持续时间较长。
2、癫痫的发作与体位无关;而晕厥的发作,通常是在站立位时发生。
3、癫痫发作的时间部分昼夜,但夜间睡眠时发作较多;而晕厥的发病通常在白天的时间较多。
4、癫痫发作时,皮肤常变得青紫,或皮肤颜色正常;而晕厥发作时,皮肤常表现得苍白。
5、癫痫发作时,多有肢体抽搐;而晕厥发作时,一般无肢体抽搐,即使有也相对较少。
6、癫痫发作时,通常伴有尿失禁以及舌咬伤;而晕厥发作时,几乎没有尿失禁以及舌咬伤。
7、癫痫发作时常有脑电图异常;而晕厥发作时,脑电图多是正常。
患有癫痫是要终身服药吗
癫痫即俗称的“羊角风”或“羊癫风”,是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。那么,患有癫痫是要终身服药吗?就这个问题下面详细的解答:
1、什么情况下,可以考虑停药?
癫痫患者如果持续无发作2年以上,即存在减停药的可能性,但是否减停,如何减停,还需要综合考虑患者的癫痫类型(病因、发作类型、综合征分类),既往治疗反应及患者个人情况,仔细评估停药复发风险,确定减药复发风险较低时,并且与患者或其监护人充分沟通减药与继续服药的风险、效益比之后,可以考虑开始减停抗癫痫药物。
2、近两年不发作,脑电图正常,就可以停药了吗?
多数情况下,持续2年无发作,脑电图正常,即可考虑减停药物。但是具体病例应根据临床具体分析,BECT患儿脑电图正常伸展仍有癫痫样放电亦有可能考虑减停药物;存在脑结构性异常者或一些特殊综合征(如JME等)应当延长到3~5年无发作。
3、停药是要一下子就可以停掉,还是慢慢停?
单药治疗时减药过程应当不少于6个月;多药治疗时每种抗癫痫药物减停时间不少于3个月,一次只减一种药;在撤停苯二氮类药物与巴比妥药物时,可能出现药物撤停相关性综合征和(或)再次出现癫痫发作,撤停时间应当不低于6个月。
4、如果在停的过程中,又出现了发作,是不是还要加药?
如撤药过程中,再次出现癫痫发作,应当将药物恢复至减量前一次的剂量。
5、停药前是否要做一些检查?
脑电图是判断停药时机的重要辅助指标,当临床上考虑减停抗癫痫药物时,在结合年龄、病因、癫痫发作类型及癫痫综合征、治疗过程等情况下,应进行脑电图检查来评判癫痫复发的风险。