儿童癫痫发作前有什么症状 什么是药物难治性癫痫

汉寿县癫痫病医院

儿童癫痫发作前有什么症状

例如少年期儿童短暂走神、眼皮不停地眨一会,如果家长们没有察觉或者重视,很难去判断和及时就诊。障碍,甚至情绪紊乱,感觉受伤,疼痛,麻木等等。儿童发生癫痫,由于儿童年龄较广泛,不同年龄阶段能够与人们交流和表述方法不同,其前兆不完全相同,较大儿童癫痫前兆如同成人。

癫痫形成的因素有哪些?

本病为一短暂性脑功能障碍综合征,慢性反复发作。有的则多在睡入后和觉醒前发作,称睡眠癫痫;

癫痫病有什么发作前兆???

癫痫病发作前兆一般会出现一下症状①躯体感觉性先兆。癫痫发作的前兆有意识障碍和突然晕厥,患者可能会出现感觉异常和视觉异常等。有的患者癫痫发作前有眩晕的感觉,有些患者会有腹部不适、头痛、头部不适、烦躁不安、心情不好等临床表现;

什么是药物难治性癫痫

一般来说是患者正规服用两种以上的抗癫痫药物,仍然每年大概有10次以上发作,国外认为中间不发周期不超过三个月,再连续四个月以上,就叫药物难治性癫痫,也就是平常说的顽固性癫痫。医源性药物难治性癫痫多因诊断癫痫发作或发作类型不正确,癫痫综合征诊断不明确、用药不正确、用药剂量达不到有效药物剂量、患者用药依从性差所致。药物对它已经不能了,或者说控制病情的理想程度不行,这种情况下就需要考虑对患者进行手术评估。尽管目前多数癫痫病患者色的癫痫发作经过药物治疗可以得到控制,但仍有一部分患者对抗癫痫药物治疗反应差、癫痫发作难以控制。这时可采用物理和手术治疗。

热性惊厥及相关癫痫综合征

一、热性惊厥

定义:发病前没有无热惊厥且大于1个月的患儿,出现与热性疾病相关的惊厥,排除了中枢神经系统感染和电解质紊乱。

热性疾病是指病人体温高于38.4,有些患儿惊厥后才出现明显的发热。

热性惊厥和惊厥伴发热是不同的概念,诊断时必须排除颅内感染,对伴有发热的惊厥发作,只要临床上疑有严重的细菌感染,特别是化脓性脑膜炎(尤其是部分治疗后化脑),都需要进行腰穿CSF检查。

另外应注意有无预先存在的中枢神经系统异常,由于发热而触发惊厥,是否有低钙血症和低血糖等暂时性代谢紊乱。

二、与热性惊厥有关的癫痫综合征

1、热性惊厥附加症(FS)

年龄超过6岁和(或)出现无热的全面强直阵挛

2、全面性癫痫伴FS附加症(generalizedepilepsywith

febrileseizuresplus,GEFS):

常见的表型为FS,少见的表型包括FS伴失神发作、FS伴肌阵挛发作、FS伴失张力发作等。

3、颞叶癫痫

4、婴儿期严重肌阵挛性癫痫(severemyoclonicepilepsyininfancy,SMEI)又称Dravet综合征。

是一种少见的癫痫综合征,特征为多有癫痫或热性惊厥家族史,起病前发育正常,发作始于1岁以内,初表现为由发热诱发的长时间的全面性或一侧性惊厥发作,以阵挛发作为主,EEG正常,此阶段常被诊断为FS。继之出现肌阵挛性跳动,常合并全身强直-阵挛发作、复杂部分性发作或失神发作,脑电图显示广泛性棘-慢波及多棘-慢波,为难控制性发作。患儿发病后出现智力运动发育落后或倒退,可出现共济失调、锥体束征。

5、肌阵挛站立不能性癫痫(myoclonicastaticepilepsy,MAE)又称Doose综合征。

通常2-5岁起病,发作开始时多伴有发热,以FS起病,以后出现肌阵挛-失张力发作、肌阵挛、不典型失神、失张力、肌阵挛站立不能发作,临床过程多变。肌阵挛可单发或成簇发作,失神发作不常见。EEG通常有不规则的弥漫性快棘慢复合波或多棘波,肌阵挛-失张力发作时,可有全导2-4Hz的棘慢复合波。发病后常出现发育落后,智力预后变化大,智力可正常,也可出现严重损害。

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