癫痫大发作时怎样护理
癫痫大发作时护理工作应做好如下几个方面:
1、保护舌头,好抢在出现先兆症状时将一缠有纱布的压舌板,故在病人上、下磨牙(大牙)之间,以防阵挛期病人将自己的舌头咬破。苦先兆期不能放上,强直期当病人张口时也应放入,到阵挛期就不宜放入。压舌扳压着舌头还可防止舌后坠堵塞呼吸道。
2、发现有先兆时迅速让病人平卧床上,或就近躺在平整的地方。如来不及做上述安排,发现病人要倒时,应迅速扶着病人,顺势让其倒下。以防其自己突然倒地摔伤头部或身子。
3、病人强直期头多过度后仰,下颌过张,可造成颈椎压缩性骨折,或下颌脱臼。这时应一手托着病人枕部稍用力,以阻止其颈部过伸,一手托下颌,以对抗其下颌过张。
4、癫痫大发作时呼吸道分泌物较多,易造成呼吸道阻塞或吸入性肺炎。自大发作开始,应将病人头侧向一方,以便分泌物自然流出。另外,好将病人颈部扣子解开,以保持呼吸道通畅。
5、阵挛期,四肢肌肉收缩,易造成关节脱臼和四肢擦伤。这时可适当用力按压四肢大关节处(如肩、肘、髋、膝),限制其抽动幅度。此时切忌用力过度,强行按压,以免造成肌肉关节的人为损伤或骨折。
6、发作时还要将其腰带解开,有假牙时应取掉。
7、大发作抽搐停止后,病人要过几分钟,几十分钟甚至几个小时才能恢复正常。这段时间有些病人处于昏睡状态,只需让其舒适、安静入睡就行了。另有一些病人则处于一种朦胧状态,病人可出现一些无意识无目的的冲动、破坏、攻击行为。有时可发生自伤、伤人、自杀、杀人、毁物等。此时除立即给病人肌肉或静脉注射镇静剂如鲁米那或安定外,应对病人行为严格限制,以确保。
此外,要提及一句的是,目前不少病人家属发现病人大发作时常常是使劲掐病人“人中”穴,力求尽快中止发作,有时甚至掐流血,发作仍不停止。我们认为癫痫发作是由大脑异常放电引起的,对于1次已经开始的大发作,目前没有什么办法能使其中止,只有大脑放电结束,发作才会中止。有时掐一会人中发作停止了,也是碰巧发作性放电结束了,发作才停止的。因此,我们希望家属及亲友们,遇有癫痫病人大发作时,除了采取上述措施保护病人外,不要再做无意义的、有损病人健康的事了。
癫痫是什么病
癫痫是常见的神经系统疾病之一,致残率高,临床反复发作,病程漫长,严重威胁患者(尤其是青少年患者)的身心健康,使他们无法正常生活、工作和学习,影响患者及其家庭成员的生活质量,加重经济负担。全球范围内约有0.4-1%的患者。据国内新统计资料显示,我国癫痫患病率为0.7%,据此估算目前我国约有1000万左右的癫痫患者,同时每年新增加病人数为40万人。约70%的癫痫患者经过正规的抗癫痫药物治疗可以控制临床发作。但是,仍有30%左右的癫痫患者对药物治疗反应较差,称为难治性癫痫。这部分病人病程相对较长,除有频繁的发作外,还伴有智力障碍或其他神经系统并发症。
究竟什么是癫痫?
2014年国际抗癫痫联盟修订了癫痫的定义。癫痫被确定为一种神经系统“疾病”,强调了癫痫严重影响了广大患者带来了日常生活、工作和学习。癫痫的诊断标准:
1、至少两次非诱发(或者反射性的)发作,间隔至少24小时;
2、仅一次发作,但患者合并发作的危险因素,10年内再次发作的可能性至少60%以上;
3、癫痫综合征的诊断-在一定年龄阶段后,无抗癫痫药物的治疗的情况下,癫痫发作停止,也包括超过该年龄阶段但发作也终止的患者以及无发作10年以上的患者。
儿童良性癫痫会经常发作吗
通常指的儿童良性癫痫,我们说的更多的叫BECT,就是说中央顶伴颞区的棘波的儿童良性癫痫,这类癫痫它有一个独特的特点。发病年龄一般情况下就是6岁左右,6岁到10几岁之间,第二大多在夜间发作,刚入睡不久发病,发作的时候,初期意识清楚,口周的运动不协调,包括感觉异常,比如说麻木或者是言语不利或者是说不出来话来,发作起来可以表现出强直阵挛大发作,非对称性的或者是对称性的,这类患者大部分查头颅磁共振,没有明确的异常,大脑结构没有异常。还有癫痫发作的同时,应用丙戊酸或者奥卡西平这类药物,都可以有效全面性发作,部分性发作都可以有效。第四这类的患者,大部分对智力的伤害不严重,一般不影响学习成绩,这是儿童良性癫痫的特点。