成年人癫痫的常见病因
实际上癫痫很多病因是不清楚的，对成年人癫痫的病因首先要排除脑肿瘤，比方说一些低级别胶质瘤、脑血管畸形，这种病人一般要进行CT，或者磁共振的检查排除脑肿瘤。还有一些就是颅脑损伤，曾经有过颅脑损伤的病史、颅内感染、脑炎病史的病人，有迟发的癫痫这种可能，所以说要仔细的询问病史。除此之外比较少见的，可能会比方说脑寄生虫病，因为脑部的寄生虫造成的一个癫痫的发作，当然现在随着生活水平的提高，这种情况越来越少了。另外一种情况成年人男性，可能跟长期的喝酒是有关系的，长期的喝酒除了造成消化系统，还可以造成脑部的代谢障碍，严重的情况下甚至会有酒精性脑病之类，而且急性的酒精中毒也可以引起癫痫发作。所以说成年人癫痫的常见的病因，除了肿瘤、外伤、感染、寄生虫病、饮酒之外，可能还有一些未知的。
分析癫痫药物治疗原则
控制癫痫发作是药物治疗癫痫的主要目的,以此来改善患者的生活质量。基本维持正常生活而不降低生活质量是其次的目标,即不能实现完全控制发作,但保持药物不良反应在可以承受的范围内和尽量减少发作频率。所有癫痫患者都需要长期服药,一定的不良反应是目前的抗癫痫药物不能避免的。如果非癫痫患者误诊为癫痫而应用抗癫痫药物治疗,那么患者要承受可能出现的药物不良反应;而且还给患者带来不必要的经济负担;而且因为没有,医生也可能被误导作出难治性癫痫的诊断而去采取一些损伤性的治疗措施。因此对癫痫需要仔细与其它非痫性发作性疾病相鉴别,只有明确了癫痫的诊断后才能开始抗癫痫药物治疗。与患者充分沟通,只有让癫痫患者了解了规律服药的必要性以及长期性和药物可能引起的不良反应是治疗成功的前提。有大约50％药物治疗无效的患者是由于不遵医嘱所引起。
什么是药物难治性癫痫
一般来说是患者正规服用两种以上的抗癫痫药物，仍然每年大概有10次以上发作，国外认为中间不发周期不超过三个月，再连续四个月以上，就叫药物难治性癫痫，也就是平常说的顽固性癫痫。
医源性药物难治性癫痫多因诊断癫痫发作或发作类型不正确，癫痫综合征诊断不明确、用药不正确、用药剂量达不到有效药物剂量、患者用药依从性差所致。药物对它已经不能了，或者说控制病情的理想程度不行，这种情况下就需要考虑对患者进行手术评估。尽管目前多数癫痫病患者色的癫痫发作经过药物治疗可以得到控制，但仍有一部分患者对抗癫痫药物治疗反应差、癫痫发作难以控制。这时可采用物理和手术治疗。
