癫痫持续状态的治疗 儿童得癫痫可以治好吗

丽江古城区癫痫病医院

癫痫持续状态的治疗

癫痫持续状态的治疗,首先要控制癫痫发作,同时要进行脑保护治疗,必要时给予脱水降颅压治疗。

脑保护的药物有长春西汀、脑苷肌肽、依达拉奉、脑蛋白水解物、胞磷胆碱、奥拉西坦和吡拉西坦。

脱水降颅压的药物,临床上常用的有甘露醇、甘油果糖和速尿。也可以应用人血白蛋白,具有一定的降颅压作用,同时具有一定的营养作用,但是不主张应用。

抗癫痫的药物,可以静脉泵入地西泮、咪达唑仑,也可以给予苯巴比妥钠等药物治疗。用药过程中,应监测患者的生命体征,包括呼吸、血压、血氧饱和度。

儿童得癫痫可以治好吗

儿童癫痫是大脑功能紊乱引起的神经系统综合征,病因复杂,治果与多种因素有关,一般至少需要治疗3-5年,若在此期间,患儿没有因为任何原因导致癫痫的发作,即可视为临床。

如果其发病与先天性的神经系统发育不良有关,部分患儿可以自行缓解,随年龄增大癫痫不再发作;部分患儿通过正规药物治疗,也可使癫痫完全得到控制,不再发作,脑电图恢复正常,达到临床。但是通常儿童癫痫的发病与神经节异常放电,及海马体发育异常有关,的可能性较低,较易复发,需要长期口服卡马西平、地西泮、丙戊酸钠等药物,防止病情进展。

因此,若患儿病因明确,建议积极对因治疗,病因不明确,目前主要以药物控制为主,根据癫痫类型选择用药,需严格遵照医嘱用药,不能随意减量及停药。药物治果不佳时可选择手术治疗。此外,儿童癫痫发作时候应注意避免碰伤及咬伤舌头。

难治性癫痫如何治疗

床上确诊癫痫及发作类型,监测血药浓度的基础上,评价药物,治疗以传统的一线抗癫痫药物为主,如拉莫三嗪、妥必脂、奥卡西平、加巴喷丁、唑尼沙胺、替加滨、左乙拉西坦用于成人部分性难治性癫痫,添加治疗妥必脂、拉莫三嗪、奥卡西平、加巴喷丁用于儿童难治性部分性癫痫,奥卡西平、妥必脂、拉莫三嗪用于难治性部分性癫痫,单药治疗妥必脂用于儿童,成人及儿童难治性全面强直阵挛发作一线抗癫痫药物单药或多药治疗不佳,可试用钙离子通道阻滞剂,如盐酸氟桂嗪、尼莫地平、乙酰左胺,对失神发作可有短期或其他类型癫痫辅助用药,婴儿痉挛以及儿童药物难治性癫痫,可适用促甲状腺素、释放素,大量丙种球蛋白静脉注射糖皮质激素等。

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