脑出血引起的继发性癫痫
脑出血引起继发性癫痫,癫痫一般通过正规的抗癫痫治疗都能得到良好的控制,可以不发作。脑出血引起继发性癫痫,癫痫一般通过正规的抗癫痫治疗都能得到良好的控制,可以不发作。脑出血出血会引起癫痫,主要是因为当患者脑出血时,会影响到脑神经细胞,从而造成脑神经细胞坏死、缺血,时间久了就会引起脑神经元异常放电,这种情况所引起的癫痫病也被称之为继发性癫痫。
继发性癫需要长期用药吗
继发性癫痫并不一定需要长期用药,需要结合引起的原因以及病情的严重程度来选择,通常可以在医生的指导下选择奥卡西平药物治疗,也可以选择安定和氯硝安定的药物治疗,如果合并颅内占位性疾病时,还需要进行手术治疗。大约有一半的癫痫患者在经过系统化的诊疗之后,癫痫若是不再发作,就可以遵照医嘱,缓慢的停药。癫痫患者,反复发作,大部分是继发性癫痫可能性大。
脑梗继发癫痫如何治疗
继发性癫痫病一般情况下是可以通过药物来进行压制的,建议平时好是选择到医院做脑电图进行检查,根据脑电波的情况,在进行相对应的治疗,只要找到正确的原因,选择正确的方案,及时治疗,就可,也可以选择手术治疗。通常情况下,这类患者依旧可以给予丙戊酸钠缓释片或左乙拉西坦片,进行抗癫痫治疗,能够有效缓解癫痫发作。,脑血管畸形引发继发性癫痫可以治疗吗。
抗癫痫药——卡马西平
卡马西平国内商品名有痛痉宁、痛可宁等,国外商品名为Tegretol(得理多)。70年代临床用于抗癫痫治疗。1、适应证:主要用于部分性发作,亦可用于全面性强直-阵挛发作。2、剂量:(1)每日维持剂量:成年人为300-1200mg;儿童为10-20mg/kg。(2)初始治疗每日剂量:成人100mg-200mg。3、主要不良反应:(1)与剂量有关的不良反应:在开始服药时会出现复视、头痛、眩晕、共济失调、胃肠道不适、震颤、疲劳、困倦等。但随着服药时间的延长,这些逐渐减弱或消失。(2)加重肌阵挛发作、失神发作、失张力发作。(3)特异性反应:5%-15%的患者会出现皮疹,Stevens-Johnson综合征、狼疮、肝损害及骨髓抑制罕见。(4)慢性不良反应:少数患者有认知障碍、行为障碍及运动障碍。(5)致畸性卡马西平本身致畸性很小,但其代谢产物环氧化物有致畸性,特别在联合治疗中环氧化物积蓄,使胎儿有较高的先天异常率。从轻度的异常到严重的畸形都能见到,其中脊柱裂的发生率为0.5%。4、优点:选择性好;有效范围相对无镇静作用;对认知功能影响小;致畸性小;相对花费少。5、缺点:适应症谱较小;应用之初可能有胃肠反应;有自身酶诱导作用;少数有肝脏及骨髓抑制作用;皮疹等特异性反应比较常见;有毒性代谢产物环氧化物。
夜惊与癫痫如何区别
夜惊多见于儿童,多为入睡后发生突然喊叫,骚动,神情紧张,意识不清楚,甚至不认识自己的父母,持续数分钟后安静下来,然后可以继续入睡的临床表现。患者能对发作情况部分回忆,有些患者清醒后说自己在做恶梦,有一种压迫,闷塞或窒息感等,偶尔伴有纪觉。有时因过度兴奋,疲劳,听,看恐怖电影或电视导致。但夜惊不是癫痫发作,本病应与癫痫复杂部分性发作相区别,脑电图是主要的鉴别依据。
夜惊无脑电图的异常放电,而癫痫有异常癫痫波。
根据临床表现易与夜间的癫痫发作鉴别,对诊断不明确,鉴别困难时,需要用多导睡眠扫记仪,并加用脑电图电极连续两夜的监测。