植物性癫痫发作是什么
癫痫植物性发作是由不同病因引起的下丘脑病变导致的周期发作性自主神经功能紊乱综合症,该综合症由Penfield(1929)Penfield(1929)首先描述,植物神经性癫痫称为间脑自主性癫痫。刘国英指出,在癫痫国际分类中并未单独分型,而将其列为单纯部分性发作的一种类型,即有自主神经症状的发作。间脑癫痫是由不同病因引起的下丘脑病变导致的周期发作性自主神经功能紊乱综合症,又称自主神经性癫痫、内脏性癫痫及痉挛等位症等。这种癫痫的病变部位在间脑,从而引起发作性症状,但是病变并非累及整个间脑。据统计,植物神经性癫痫的患者占全部癫痫的8.4%,男女比例为3:2,在任何年龄都可以发作,而三到九岁的孩子常见。常见的植物神经性癫痫的类型有腹型癫痫、头痛型癫痫、肢痛型癫痫、眩晕型癫痫等。间脑包括丘脑、丘脑上部、丘脑底部、丘脑下部,后者是植物神经中枢。
儿童治疗癫痫药物
合理使用抗癫痫药物是当前治疗儿童癫痫的主要手段,具体用药选择如下:
1、对于全面性发作或分类不明时,建议选用广谱抗癫痫药,如丙戊酸、托吡酯、拉莫三嗪、左乙拉西坦、唑尼沙胺、氯硝西泮等治疗;
2、对于局灶性发作或特发性全面强直-阵挛发作时,选用窄谱抗癫痫药,如卡马西平、奥卡西平、苯妥英钠等治疗;
3、对于婴儿痉挛或癫痫性脑病,可以使用促肾上腺皮质释放激素、氨己烯酸等特殊药物治疗。
药物治疗虽然可以较好的控制癫痫患儿的病情,但同样存在一定的不良反应。如对于肌阵挛、失神、失张力发作的患儿,选药时需注意卡马西平、奥卡西平、苯妥英钠、大剂量的苯巴比妥,可以诱发或加重肌阵挛、失神、失张力发作。如果患儿为过敏体质,要注意拉莫三嗪、卡马西平、奥卡西平、苯妥英钠等药物,可以导致过敏性皮肤黏膜损伤,此时应选择合适的药物治疗。另外,注意应用苯妥英钠时,可以导致儿童多毛、震颤、齿龈增生、共济失调等不良反应。如出现上述不良反应,建议及时就医调整用药方案。
小儿癫痫会遗传吗
是具有遗传的特征,随着医学科学的发展。特别是遗传学的一些进展,现在很多癫痫患儿,遗传的背景已经搞得很清楚了。像Dravet综合征、早期癫痫性脑病,都有具备很强的特征。由于纯特征的有一些是遗传很明确,他就是某一个基因变异出现癫痫发作,尤其是这种多基因的造成了遗传的易感性。当然对一个孩子会不会遗传,首先要对先症者。所谓先症者是一个专业术语,就是说先对癫痫患儿进行遗传学的检查。如果确诊遗传性才能为后期的,遗传咨询打下一个基础。如果前面一个孩子,他的遗传背景都没搞清楚,他是不是遗传性的,您就没有搞清楚的话。对后续的这种再生孩子,再生育会不会出现癫痫患儿,无从进行一个咨询。没有这样一个基础,都不能进行咨询指导。