癫痫是否一定要服药
癫痫患者是否服药也要分个体化，不能确诊的癫痫患者首先是不需要用药，应该要尽快完善实验室检查来诊断是否患有癫痫。即使诊断了癫痫，是否服药也要依情况而定。如果患者是首次发作，病发症状非常典型，甚至一些辅助检查比如脑电图也能支持诊断，但是考虑到病人以后再次发作的风险比较低，也可以暂时不用服药。
对于哪些患者肯定是需要服药，例如患者一年当中具有两次及两次以上的发作，表现都很典型，脑电图检测也比较支持诊断，或者诊断某一种癫痫综合症，此时患者是需要服药的。另外，还有一种情况就是患者即使是次服药，但是他有明确的原因导致了癫痫发作，例如明确的继发性癫痫，可能再次引起癫痫发作也需要用药。
癫痫患者效果不好是什么原因
癫痫是一种高发病率的慢性脑部疾病，突然性、反复性癫痫症状发作，对患者的危害很大，甚至危及生命。所以，治疗很重要，药物是一种常规治疗，患者基本上都要服用，那么癫痫患者服药常见什么问题呢？1、用药单一：治疗癫痫的药物很多，癫痫患者应在专业医生的指导下用药，专业医生会根据每个患者的癫痫发作类型及病情给予“个体化用药”，所以，有些患者服用一种药物就可有效控制癫痫发作，如果患者服用这种药物效果不佳或是大，需及时复诊，调整用药。2、乱用药：患者乱用药的现象普遍存在，有很多患者从一些渠道了解到癫痫的药物，或是听其他癫痫患者及家属说服用哪种药物好，自己就买药吃，这是不可取的，药物治疗应根据癫痫发作的类型而选用，所以建议患者到医院找专业医生就诊治疗。3、没有规律服药：药物都有用法及用量，需严格掌握，患者需遵嘱服药。规律服药是为了使患者体内时刻都保持稳定的药量，若药量不够，癫痫就控制不佳而发作。若药量太大，可能带来的也大，对身体肝肾功能造成伤害。4、没有坚持服药：抗癫痫药物必须坚持服用，有的需要维持几年甚至终身服药，不能患者自己觉得很长时间不发作了就直接停药。一般来讲，癫痫发作停止后仍需坚持维持量2~4年左右，之后逐渐减药，这也需要一个过程。5、停药太快：癫痫药物治疗切勿停药太快，即使换药治疗也切勿突然停掉原来药物，需要在新药达到稳定的血药浓度后，再逐渐递减原药。6、注意不良反应：药物都有不良反应和禁忌症，药物说明书上写的都是已发现的，还有很多未发现的，每个患者体质不同，用药反应的也可能不同，所以，需要患者用药时注意留心身体反应，若感到身体不适，及时复诊就医，若长期服用药物，建议定期检查肝肾功能。目前有效的手术有两种，即病灶切除术和迷走神经电刺激术，病灶切除术并非任何患者都适合做，这跟癫痫患者类型、病灶的位置以及患者的身体情况都有关系。若患者不适合病灶切除术，迷走神经电刺激术为患者提供了重要的替代治疗方案。迷走神经刺激，又称VNS，是一种不开颅，通过神经调控来治疗癫痫的一种方法。它改变了以往开颅手术切除病灶的治疗模式。该方法对于药物不能控制的难治性癫痫起到了积极的治疗作用。其通过刺激人体左侧迷走神经，来改善大脑的放电规律，起到控制癫痫发作的作用。术后可以减少病人癫痫发作的频率和次数、发作时间和严重程度。以及改善患者术后的生活质量和认知能力等。
手术治疗癫痫有哪些禁忌症
随着医学的不断发展与创新，手术治疗癫痫病的成功率有了很大的提高，很多人都愿意用手术的方式治疗癫痫病，但是值得注意的是并不是所有的癫痫患者都可以用手术的方式进行治疗，它有一定的适应症。
那么，手术治疗癫痫有哪些禁忌症呢？1、有严重的糖尿病、心血管系统疾病及其他严重内科疾病（增加手术致残或死亡率）；2、智商在70以下或手术后不能配合进行体外刺激者；3、有进行性内科或神经系统疾病；4、头部或锁骨下局部皮肤有感染；5、影像学检查发现有占位性病变或有进展性神经系统疾病的患者，对于手术不能配合，或有严重的行为障碍，影响术后健康；6、病灶对侧半球记忆功能障碍；7、活动性精神病，有严重的性格和人格紊乱；8、原发性全身性癫痫；9、不影响生活的轻微的癫痫发作；10、年龄幼小，大脑尚未发育成熟，癫痫发作趋势不明显，发作类型尚未定型，或者高龄患者，脑部已有明显的退行性病变表现，估计手术效果不佳者。癫痫手术患者的选择应符合以下基本原则：必须是药物难治性癫痫，必须存在明确的致痫灶；手术必须不会引起严重功能障碍；对于存在脑结构性病变的患者，无须满足难治性癫痫的标准，可手术者应尽早手术；对于年幼患儿，原则上应该早期手术，以尽早阻断癫痫发作对大脑发育和功能的负面影响。
