癫痫与晕厥如何鉴别
癫痫与晕厥鉴别如下:
一、晕厥主要可以表现为短暂性的全脑缺血,造成意识丧失,所以晕厥的病人可以表现为突然的昏倒,意识不清楚,持续时间很短暂,病人可能就恢复意识,但是病人在发作的过程中是不能够回忆。
二、晕厥在临床上分为几种形式
1.颈源性晕厥,由于颈椎的不好或者颈部的血管缺血,造成全脑的供血不足,所导致的晕厥。
2.心源性晕厥,它是由于心脏的病变所导致,也可能由于这种过度的运动,疲劳以后所诱发。
3.男性病人在夜间,如果出现夜间要排尿的时候,往往在站立排尿的时候出现晕厥,这种情况下称之为排尿性的晕厥,发作之后是不遗留任何神经系统的症状,从脑电图的检查来看的话,也是处于一种正常的水平。
癫痫持续状态怎么办
癫痫持续状态是常见的内科急症,如不及时治疗患者可因高热、呼吸循环衰竭、电解质紊乱导致性脑损害,致残率和死亡率很高,应及时进行诊治,癫痫持续状态时间越长,脑损害程度越重。传统定义认为癫痫持续状态指癫痫连续发作之间意识尚未完全恢复又频繁再发,或癫痫发作持续30分钟以上未自行停止。目前观点认为,如果患者出现全面强直阵挛性发作持续5分钟以上即有可能发生神经元损伤,对于全面强直阵挛性发作的患者症状持续超过5分钟就该考虑癫痫持续状态的诊断,进行紧急处理。癫痫持续状态的治疗包括一般处理和药物治疗。一般处理是指保持呼吸道通畅、吸氧,必要时气管切开,监测患者生命体征,建立静脉通路,积极预防脑水肿、感染等。癫痫持续状态患者药物治疗首选地西泮、氯硝西泮、苯巴比妥、苯妥英钠等一线药物。对上述药物治疗无效,连续发作1小时以上的难治性癫痫持续状态患者可选用异戊巴比妥、咪达唑仑、丙泊酚、利多卡因等药物迅速终止发作。发作停止后,还需积极寻找癫痫状态的原因予以处理,同时治疗各种并发症。综上所述,癫痫持续状态患者应及时送往医院进行紧急救治,终止癫痫发作,挽救大脑功能。
脑电图能确诊癫痫吗
大部分癫痫患者的脑电图都可以出现异常,但是脑电图不能确诊癫痫。癫痫需要结合患者的临床表现以及辅助检查结果才能诊断。脑电图是癫痫的辅助诊断方法之一,不能确诊癫痫。大脑在某些情况下,也可能出现脑电图异常,比如热性惊厥的孩子、小儿脑发育不成熟、某些颅内结构异常、脑积水或者有肿瘤等,也可能出现脑电图的异常,出现间歇性放电、慢波等,甚至一些正常人的脑电图也并不一定都是正常的,因此,不能凭借脑电图异常而诊断癫痫。如果发现脑电图异常,还需要积极的完善相关检查,排外颅脑其他疾病,或者全身系统性疾病,如果患者有癫痫的症状,又有脑电图的异常,且排除了其他疾病,可以诊断癫痫。