儿童癫痫要做哪些检查
怀疑孩子得了癫痫,到医院都需要做哪方面的检查,其实检查是一个方面,我觉得重要的应该是,首先是问病史,好多家长一来就说,我说孩子怎么了,他说得癫痫了,我们那说得癫痫了,快给我治治吧,我说这个您们那说的可能对,也可能说的不对,我其实要问的是,您这个孩子,从什么时候开始得病的,就这个病史是非常非常关键,有一些家长说完以后,我感觉可能根本就不是癫痫,也许可能当时他的诊断是有问题,所以我觉得家长就应该主要,是配合医生先把这个病史说清楚,究竟从什么时候开始得病,当时得病的状态是什么样的,孩子是怎么发的病,然后比如眼神什么样啊,嘴唇什么样啊,身上什么样啊,当时您叫他有没有反应啊,有没有大便失禁,这个非常非常关键,是在睡眠的过程中发作的,还是在清醒的过程中发作的,发作之前有没有什么特殊的事情,发作之后孩子累不累,头疼不疼啊,会不会犯困呕吐,有没有这些问题,这个病史对我们诊断疾病基本上,是重要的一个方面,然后我们会问一些家族史,比如这孩子是第几胎第几产,生下来有没有窒息,婴儿时期有没有特殊的病,以前有没有得过脑炎啊,有没有发烧抽的这个病史,还有就是会问一些遗传史。
癫痫术后治果评估
癫痫患者术后发作情况与生活质量的评估是评价手术有效性的重要方面。手术直接的效果就是发作次数的变化,无论是Penfield早术后效果评价标准还是近年来广泛应用的Engel、谭氏等的评价方法,均是基于手术后癫痫发作次数的改变。而生活质量评估是综合性的,可反映患者行为、就学、就业、社会心理、自信心、婚姻及生育、精神及认知状态等方面的问题。
生活质量反映了患者预期的身体和心理健康,独立性以及社会关系与实际状况之间的差异。目前已形成共识的癫痫患者生活质量应该包括以下10个方面:症状、功能状态(工作、家务)、社会功能、情绪状态(焦虑、抑郁)、认知、睡眠和休息、精力和活力、健康感觉、总体生活满意度。
对生活质量的评估
Engel’s分类法对手术效果的评估
怎样判断良性癫痫!
怎样判断孩子是否为良性癫痫,良性癫痫在临床上就被称为年龄相关性癫痫,会随着年龄的增长有所好转。良性癫痫一般都发生在5到15岁之间,5岁以下的也有,但很少,发作多出现在入睡后的浅睡眠期和睡醒前的半个到一个小时时间之内,孩子本身身体健康,智力正常,影像学检查无特殊的异常,脑电图有特征性的变化。
大多数良性癫痫,单药治疗就能有比较好的效果,少数需要两种的药物,整体预后良好,14天以后,脑电图逐渐恢复正常。
但值得家长注意的是,就让良性癫痫能随年龄的增长变好转,但一旦确诊,还需要积极的治疗,因为从发病到好转还有很长的一段时间,这期间频繁的癫痫发作,依然会对形体造成伤害,转变为难治性癫痫的可能性还是有的,这个家长一定要重视。