小儿癫痫是继发性的吗 小儿癫痫的手术治疗的认识

深泽县癫痫病医院

小儿癫痫是继发性的吗

小儿癫痫有原发的,也有继发性的。继发性的多见于中枢神经系统感染,或者颅内出血,以及外伤,或者颅内占位性病变这些,都属于继发性的小儿癫痫。但是原发性癫痫多见于患儿,有一定的家族史。另外伴有脑组织发育畸形,这样都会导致继发性癫痫。另外癫痫的种类也比较多,有的是小儿痉挛症,有的是适应性发作,往往患儿会表现为出现幻觉、错觉和无意识的动作,伴有意识丧失。但是绝大部分主要表现为四肢强烈抖动,口吐白沫,牙关紧闭,往往持续数分钟会自然缓解。对于癫痫治疗还是要通过脑电图和临床症状来进行评估,再来选择适合的抗癫痫药物。

小儿癫痫的手术治疗的认识

一旦确诊癫痫,应及早治疗。首先药物治疗。但仍有20%-30%的患者对药物治疗反应较差即难治性癫痫,以及一部分患者影像学检查确定病灶与痫样放电关系密切,外科手术是主要的治疗措施。恰当的手术可使很多患者控制发作或癫痫。目前,确切的术式是致痫灶切除术;大脑半球离断对某些特定的癫痫患儿效果也较肯定,但手术创伤往往较大、风险较高。其它术式如胼胝体切开术、迷走神经刺激手术偏向于姑息性治疗。一般手术的选择标准为:1、正规使用2种以上药物治果不佳,确诊为难治性癫痫;2、癫痫发作严重影响患儿的生活质量或者生长发育;3、患儿的身体和精神状态能配合完成术前评估;4、致痫灶为单一病灶,不在脑的重要功能区,手术不会给病人带来明显残疾的;5、经无创或者有创方法可定位致痫灶者。

癫痫发作的前兆

有的癫痫患者在发作前可以没有任何前兆,有的癫痫患者在癫痫发作前可能会有一些前兆症状,比如患者可能会看到运动或静止的光点、黑点;精神性癫痫的患者发病前会有一些精神精神异常的表现,比如会有错觉、幻觉等临床表现;有的患者癫痫发作前有眩晕的感觉,有些患者会有腹部不适、头痛、头部不适、烦躁不安、心情不好等临床表现;有的患者会感觉智力下降、头晕、思维混乱等症状。

当癫痫患者出现这些前兆症状的时候,需要引起重视,早期及时干预可避免疾病加重或者减少意外伤害的几率。另外,癫痫患者要保证自己每日有足够的睡眠时间,规律的作息,因为机体在没有休息好的状态下,如果有癫痫发作史的患者,是很容易诱发癫痫发作的。

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