外伤性癫痫是怎么回事
顾名思义,由颅脑外伤后引起的癫痫即为外伤性癫痫。多数颅脑外伤并不引起或遗留癫痫发作,癫痫的形成除了与患者本身的素质有关外,与外伤的程度、受伤部位以及受伤时间有关。一般受伤越重,癫痫的发生率也越高。大脑皮层运动区、颞叶尤其是颞叶内侧面的损伤发生癫痫的比率相对较高。
在外伤后出现癫痫的患者中,伤后1个月至数年内出现癫痫的比率高,伤后即刻发生癫痫的较少。值得一提的是由分娩造成的颅脑损伤是小儿癫痫的主要原因之一,占小儿癫痫的8~11%。这是一种较为常见癫痫类型,颅脑外伤后常常遗留下脑内组织的粘连和脑组织的软化。致痫灶位于粘连处或软化脑组织的周边。手术方法是在脑电监测下切除致痫灶,多数患者癫痫发作可完全停止。
脑外伤癫痫发作的症状
脑外伤癫痫发作的症状与一般的癫痫病类似。
一般癫痫患者在脑外伤癫痫症状发作前多有先驱自觉症状,如感觉异常、胸闷、恐惧、视物模糊等。脑外伤癫痫症状大发作时,患者可以表现为肢体抽搐、头部后仰、大声喊叫、摔倒在地、全身肌肉呈强直性收缩,随呼吸,口中喷出血沫或白沫,伴有大小便失禁。
脑外伤癫痫症状小发作时,患者表现为短暂的意识丧失,通常只有几秒钟,没有抽搐、痉挛,脸色发白或者发红。患者家属或救治者若在附近,要立即上前扶住患者,尽量让其慢慢倒下,以防跌伤。同时要及时将患者送到专业癫痫病医院,接受系统、正规的治疗。
什么是癫痫持续状态
癫痫持续状态的传统定义是,一次癫痫发作持续30分钟以上或反复发作超过30分钟,发作间期意识尚未恢复到发作前基线状态,由于对30分钟的时间界定一直存有争议,基于癫痫早期临床控制和脑保护,国际抗癫痫联盟在2001年提出,定义一次癫痫发作,包括各种类型发作,持续时间大大超出了该型癫痫的大多数病人发作时间或反复发作,发作间期患者意识不能恢复到基线水平,临床实际操作全面性癫痫发作持续大于5分钟,非惊厥发作或部分性发作持续大于15分钟或5-30分钟内,两次发作时间不能自行缓解需紧急治疗,以阻止演变为完全癫痫持续状态。