小儿癫痫手术有哪些术式 继发性癫痫如何治疗

太仓市癫痫病医院

小儿癫痫手术有哪些术式

癫痫手术的方法有多种,按大类可分成3种。是病灶切除。这也是有效的术。首先是局灶性癫痫,大致分为颞叶致痫灶切除术和颞叶外致痫灶切除术,仅切除局部病变。其次,有些患儿的颅内病变广泛,累及整个大脑半球,有些是可以切除该半球的。需要注意的是,针对这类患儿要在术前评估患侧和对侧大脑半球的功能。如果患侧功能很差,相应功能已经部分或大部分转移到对侧半球,尤其是患者年龄较小,大脑可塑性强,手术能取得理想效果。如果患侧大脑承担部分重要功能,而对侧大脑无法代偿,则不能做患侧的半球切除。第二是离断手术,即切断两个大脑半球间的联系,让一侧的异常放电无法传导到另一侧。这一方法适用于颅内病变广泛,或病灶位于已知功能区,切除后会影响患者的正常行为能力的情况。离断手术能减少、减轻癫痫发作,一定程度缓解症状。第三是迷走神经磁刺激,主要针对两侧大脑都有异常放电的患儿。手术将迷走神经刺激器埋置在皮肤下,电极植入缠绕于左侧颈部的迷走神经,采用不同的刺激参数,进行间断刺激,以达到控制癫痫发作的目的。这一手术过程较简单,几乎所有患者都能安装,但设备昂贵,整个手术及器材的花费约需18万。

继发性癫痫如何治疗

癫痫是典型的一种脑神经障碍症,根据致病因素的不同,典型主要分为原发性癫痫和继发性癫痫两种情况,继发性癫痫主要是由后天性的因素所致。癫痫大的特点就是没有征兆的反复发病。那么,继发性癫痫如何治疗?下面咱们就来看看吧。

继发性癫痫的发作,仅是原发病的一个症状,可以找到具体的原发病,如脑积水、脑发育不全、脑萎缩、外伤、产伤、各种脑炎、脑囊虫、钙化灶、软化灶、脑瘤、脑血栓、脑出血、遗传、维生素B6缺乏等,其中以颅内疾病继发的癫痫常见。

治疗继发性癫痫,针对病因治疗是关键,确定病因可以通过询问病史和CT、MRI等检查,一般都可以明确,接下来就是针对原发病的治疗,脑积水一般是要用中药治疗,有一定效果;脑发育不全、脑发育迟缓、脑萎缩要采用益智开窍和营养发育脑神经的药物;外伤、产伤要用活血化瘀和修复再生脑神经的药物;脑炎后遗症要用益智开窍和营养神经的药物;脑囊虫要用杀虫药;钙化灶要用中医溶石的办法;软化灶要用活血化瘀和促使受损神经细胞修复的药物;脑瘤必须开颅手术;脑血栓、脑出血一般用中药治疗;维生素B6缺乏者,补充维生素B6即可等等。

其次,要注意控制癫痫发作。继发性癫痫的临床发作,有各种类型,如大发作、小发作、精神运动性发作、局限性发作等,多数患者不好的原因,是没有针对原发病即病因进行治疗,有的虽然针对病因采取了一定措施,但没有起到应有的作用,所以癫痫一直无法得到有效控制和治疗。在对原发病的治疗上一定要得法,分清主次,制定系统的治疗方案。

针对病因治疗与控制癫痫发作,好要同时进行,因为二者是相辅相成的,病因的逐步消减,有利于控制癫痫,癫痫得到有效控制,可避免脑细胞的进一步损伤,形成良性循环,有利于癫痫病的治疗。

有关继发性癫痫如何治疗的介绍,大家应该清楚了吧。虽然癫痫的治疗方法有很多,但由于癫痫是慢性疾病,需要长期进行医治,同时还要注意做好平时癫痫发作时候的护理措施,避免意外伤害发生,这一点是相当重要的。

枕叶癫痫是什么

枕叶癫痫(Occipitallobeepilepsy)临床分为原发性枕叶癫痫和继发性枕叶癫痫两种类型。前者又称为儿童良性枕叶癫痫,多见于4~8岁儿童,无脑器质性损害,有自愈倾向。后者又称为症状性枕叶癫痫,常继发于先天性脑发育异常、脑损伤、脑出血、脑肿瘤、脑寄生虫病等。

枕叶癫痫表现为一组症候,包括呕吐等植物神经失调、行为异常、眼球偏斜、意识障碍等,可继发全面性惊厥发作。发作早期可仅表现为苍白、出汗等植物神经症状,伴或不伴行为障碍。眼球偏斜和呕吐出现于大多数发作中,但可以缺如。少数病例发作表现不典型,如双目睁瞪,眼球不偏斜,自觉不适感,恶心或咳嗽而无呕吐,安静而不激惹,面红而不苍白等。可伴发尿、便失禁和瞳孔扩大。一般不发生视幻觉、口部及咽喉运动及自动症。

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