癫痫患者如何应对怀孕
怀孕与癫痫发作间的关系是非常复杂的,因为怀孕本身会对癫痫发作产生影响,反过来说,癫痫发作及服用抗癫痫药物对孕妇及胎儿也会造成不利影响。癫痫对孕妇的影响主要表现为妊娠并发症增加,其发病率是普通人群的两倍,对胎儿的影响可导致胎儿合并症增加,癫痫妇女所生小儿畸形的发病率约为4%-8%,比非癫痫者高2-3倍。癫痫发作本身也可导致胎儿出现畸形,主要原因为发作导致胎儿缺氧或损伤,特别是癫痫连续发作和在妊娠初3个月的发作对胎儿的影响较大。癫痫发作和使用抗癫痫药物会给孕妇及其胎儿带来许多后果。
对孕妇如何使用抗癫痫药物等一些问题上,应全面衡量其利弊,好是在医生的指导下,采取一些措施:
①女性癫痫病人,在怀孕前癫痫已控制2-5年无发作或发作次数很少,脑电图多次检查正常可考虑停药后再怀孕。如果在怀孕期间需要使用抗癫痫药物控制发作者,好根据发作类型选用单一药物、小剂量治疗,尽量使用低而又有效的药物剂量。
②怀孕期间尽量避免多药联合治疗,尤其应避免苯巴比妥、丙戊酸钠与卡马西平联合应用,应用药物好将每天的剂量分3-4次服用或者使用缓释片,以尽量避免体内的药物浓度过高。
③怀孕期间好监测血药浓度,每3个月进行一次。
④在怀孕前及怀孕的头3个月每天服用叶酸0.4-4mg以免胎儿畸形的发生。
⑤加强孕期健康体检,在怀孕的5-20周(怀孕3.5月-4.5月)进行超声检查及甲胎蛋白测定,争取尽早发现问题以采取必要的措施。
在家中怎样护理癫痫的孩子
癫痫患儿长期处在家庭和社会之中,只有正确的家庭护理,才能巩固,防止复发,癫痫患者的家庭护理显得更为重要。病情观察
严密观察发作时的特点,主要观察是以抽搐为主,还是以意识丧失为主,抽搐部位、有无大小便失禁、咬破舌头和外伤等。充分了解患者发作特征,如发作的诱因、场所、发作时间、发作先兆、持续时间等。观察发作后的表现,如有无头痛、乏力、恶心、呕吐等。只有把详细的情况介绍给医生,才能有针对性的治疗。服药护理
家属要督促检查患者按时按量、准确无误服药,防止少服、漏服和多服。家属不可随便更换药物和剂量,无论是增加还是减少药物以及更换药物的品种,均应在医生指导下进行应坚持较长时间的治疗。癫痫完全控制后,才可考虑逐渐停药,减药过程也需1年以上,切忌短期或突然停药,病程越长,剂量越大,停药越要缓慢,少数可能需终身服药。生活护理
患者应建立良好的生活制度,生活应有规律,可适当从事一些轻体力劳动,但避免过度劳累、紧张等;饮食应给予富于营养和容易消化的食物,多食清淡、含维生素高的蔬菜和水果,勿暴饮暴;尽量避开危险场所及危险品,不宜从事高空作业及精力高度紧张的工作,如登山、游泳、开车、骑自行车,小孩不宜独自在河边、炉旁,夜间不宜单人外出,尤其不要做现代化的高空游戏,如蹦极等。心理护理
癫痫是一种慢性疾病,躯体的痛苦、家庭的歧视、社会的偏见,严重影响患儿的身心健康,大孩子常感到紧张、焦虑、恐惧、情绪不稳等,时刻担心再次发病。家长应经常给予关心、帮助、爱护,针对思想顾虑及时给予疏导,使其有一个良好的生活环境、愉快的心情、良好的情绪。
额叶癫痫能做手术
在非优势半球,大块额叶切除的范围应限于中央前沟以前部分,切除可分两个步骤:于脑外侧凸面整块切除额上、中、下回,接着在胼胝体附近切除前扣带回。在额叶的手术治疗中,额叶癫痫的手术定位是一个难题,因为很多部位脑电图不能准确定位,但经术前评估,额叶致痫灶定位明确,注意不要刺激患儿,按时的进行休息。aa前额叶切除手术是指人体当中前额叶占整个大脑的三分之前额叶切除是针对于额叶的前部,比如病人出现持久性癫痫以及一些占位性病变、精神疾病,需要进行前额叶切除。
如何确诊额叶癫痫
额叶癫痫发作常很快,引起双侧额叶同步性发放头皮脑电图,很难于定位并且常由于伪迹难于解释,脑电图的变化额叶癫痫的致痫灶常常呈多灶或双侧额叶灶,也影响了额叶致痫灶的准确定位,此时应行脑电图观察发作期的脑电图变化。如果有无动作性凝视,暴力性及较为古怪的自动症。检查额叶癫痫主要就是通过患者的一些症状来进行评估,并且结合脑部的CT或者是血尿常规脑脊液以及脑电图等一系列的检查,来进一步的进行判断,可以到医院的神经内科进行检查。
额叶癫痫病的发作症状有哪些
额叶癫痫的患者在发作时,通常是夜间比较多见的,而且发作时间通常在几秒到几十秒,会出现强直或者是运动性的姿势异常较为明显,还会出现轻度的意识障碍,还有局灶性痉挛性发作,以及失神性发作。额叶癫痫的发作以单纯或复杂部分性发作为主,常有继发性全面性发作,主要表现强直或姿势性发作,及双下肢复杂的自动症,易出现癫痫的持续状态。额叶癫痫的早期症状有岛盖的发作,常体现为自主神经征、流涎、言语中止反常、上腹部前兆惊骇等表象。