什么是癫痫大发作
癫痫大发作指的就是经典的强直阵挛发作,发作的时候突然出现的意识丧失,有的人由于就是说突然气道的肌肉的痉挛,出现大喊一声或大叫一声,完了之后就是跌倒在地,双眼上翻,眼睛瞪着,牙关紧闭,是口周肌肉的收缩导致,或者是下颌肌肉的收缩,突然的收缩导致牙关紧闭,或者是咬伤唇舌,口吐涎沫。由于呼吸肌受累,导致分泌的异常,导致呼吸道的异常分泌物增多,也有的人伴有尿便失禁,也都是由于膀胱括约肌,或者是说肛门括约肌的收缩异常,引起了大小便失禁,包括我们躯干的或者是四肢的包括头颈的肌肉强烈的收缩,产生抽搐的症状,由于各块肌肉收缩的不均等。所以说会出现一些不对称的姿势,比方说四肢有的是屈起的,有的是伸直的,还有包括头颈,有些是转向的,或者是包括面部肌肉的收缩,可以出现口角歪斜等等。
热性惊厥及相关癫痫综合征
一、热性惊厥
定义:发病前没有无热惊厥且大于1个月的患儿,出现与热性疾病相关的惊厥,排除了中枢神经系统感染和电解质紊乱。
热性疾病是指病人体温高于38.4,有些患儿惊厥后才出现明显的发热。
热性惊厥和惊厥伴发热是不同的概念,诊断时必须排除颅内感染,对伴有发热的惊厥发作,只要临床上疑有严重的细菌感染,特别是化脓性脑膜炎(尤其是部分治疗后化脑),都需要进行腰穿CSF检查。
另外应注意有无预先存在的中枢神经系统异常,由于发热而触发惊厥,是否有低钙血症和低血糖等暂时性代谢紊乱。
二、与热性惊厥有关的癫痫综合征
1、热性惊厥附加症(FS)
年龄超过6岁和(或)出现无热的全面强直阵挛
2、全面性癫痫伴FS附加症(generalizedepilepsywith
febrileseizuresplus,GEFS):
常见的表型为FS,少见的表型包括FS伴失神发作、FS伴肌阵挛发作、FS伴失张力发作等。
3、颞叶癫痫
4、婴儿期严重肌阵挛性癫痫(severemyoclonicepilepsyininfancy,SMEI)又称Dravet综合征。
是一种少见的癫痫综合征,特征为多有癫痫或热性惊厥家族史,起病前发育正常,发作始于1岁以内,初表现为由发热诱发的长时间的全面性或一侧性惊厥发作,以阵挛发作为主,EEG正常,此阶段常被诊断为FS。继之出现肌阵挛性跳动,常合并全身强直-阵挛发作、复杂部分性发作或失神发作,脑电图显示广泛性棘-慢波及多棘-慢波,为难控制性发作。患儿发病后出现智力运动发育落后或倒退,可出现共济失调、锥体束征。
5、肌阵挛站立不能性癫痫(myoclonicastaticepilepsy,MAE)又称Doose综合征。
通常2-5岁起病,发作开始时多伴有发热,以FS起病,以后出现肌阵挛-失张力发作、肌阵挛、不典型失神、失张力、肌阵挛站立不能发作,临床过程多变。肌阵挛可单发或成簇发作,失神发作不常见。EEG通常有不规则的弥漫性快棘慢复合波或多棘波,肌阵挛-失张力发作时,可有全导2-4Hz的棘慢复合波。发病后常出现发育落后,智力预后变化大,智力可正常,也可出现严重损害。
癫痫会影响寿命吗
癫痫的疾病我们并不陌生,这是一种常见的疾病之一,而且也是一种会有严重危害的疾病,特别是对患者身体的危害程度要重视,那么,癫痫会影响寿命吗?我们来进行一下了解。
癫痫是一种迁延数年的慢性神经系统疾病,虽在不同程度上影响患者的生活质量,但对患者寿命影响较小,癫痫造成的死亡率很低,死亡由发作本身直接引起者更为少见,即使在癫痛持续状态死亡也不一定由癫痫本身所致。一般认为癫痫患者不会突然死亡,除非严重的癫痫持续状态者。发作20分钟可导致皮层缺氧;发作1小时,海马、杏仁核、小脑、丘脑等细胞受损,继而出现功能紊乱、呼吸衰竭等;若癫痫持续状态超过13个小时,缺氧、缺血性脑损伤持续时间过长,可以引起全身性功能衰竭而死亡,不过这种情况极少见。
不过由于癫痫发作后患者精神失去理智,会出现一系列危险的行为,进而造成伤亡这也是有可能的。
(1)癫痫发作造成的意外(人身伤亡)事故。
(2)与治疗药物有关的死亡极为罕见。
(3)自杀。
(4)由于患者不遵医嘱,突然停药,诱发了心脏传导限滞所致的死亡。其中以癫痫持续状态及发作时的意外事故造成的死亡多见。
(5)癫痫持续发作时间较长,若超过13个小时,由于缺氧、缺血性脑损伤持续时间延长,可以引起全身性功能衰竭而死亡,但这种情况很少见。
(6)引起癫痫发作的原发病导致的死亡。