睡眠型癫痫多久会犯一次
如果说从发病严重程度来讲,轻的近表现为神志障碍,如患者突然中断活动,或手中拿物忽然跌落,或身体的某部突然发作抽动,后两目上视等等。在睡眠过程中突然出现四肢的抽搐,眼球上翻,咬舌头,大便和小便失禁,持续一分钟到十分钟不等,有些病人还可以伴有尖叫。睡眠型癫痫一般多长时间发作一次。
轻微睡眠型癫痫的症状
全身强直-阵挛发作(大发作):突然意识丧失继之先强直后阵挛性痉挛,常伴尖叫面色青紫尿失禁舌咬伤口吐白沫或血沫,瞳孔散大持续数十秒或数分钟后痉挛发作自然停止。睡眠型癫痫是在睡眠中发病的一种癫痫,多数为原发性癫痫,有的时候可以有轻微的抽动的前兆,有的时候是没有前兆的。有大小便失禁、抽搐后全身松弛或进入昏睡(昏睡期),此后意识逐渐恢复。
睡眠型癫痫怎么检查出来呢
睡眠型癫痫是癫痫疾病中的一种类型,发作大多数在睡眠时期在发作的时候会出现轻微的抖动现象,也有部分会出现突然睁眼或者恐惧以及被唤醒的现象,部分会在发作的时期伴随肌张力不全或其他运动障碍,还有少部分会出现攻击性行为。发作时脑电图约30%病例见额区为主的发作期异常放电,约半数病例仅表现为前头部节律性慢波,10%的病例发作期脑电图显示弥漫性背景活动变平。睡眠型癫痫的检查主要是脑ct。
卒中后癫痫管理指南要点
2014年中国急性期缺血性脑卒中诊治指南有关癫痫管理的
①不预防性应用抗癫痫药物(IV级,D级证据);
②孤立发作一次或急性期癫痫发作控制后,不建议长期使用抗癫痫药物(IV级,D级证据);
③卒中后2~3个月再发的癫痫,建议按癫痫常规治疗进行长期药物治疗(I级,D级证据);
④卒中后癫痫持续状态,建议按癫痫持续状态治疗原则处理(I级,D级证据)。
国际指南
1、2011美国心脏学会和美国卒中学会(AHA/ASA)脑出血指南有关癫痫管理的
①有临床发作的痫样发作需要抗癫痫治疗(Ⅰ级,A级证据);(Revisedfromthepreviousguideline);
②精神状态的改变伴EEG癫痫波的患者,应给予抗癫痫治疗(Ⅲ级,C级证据);
③不预防性抗癫痫治疗(Ⅱ级,B级证据);(Newrecommendation);
④卒中后2~3个月再次发生的痫样发作,按癫痫的常规治疗进行长期药物治疗(IV级,D级证据)。
2、2009年AHA/ASA动脉瘤性蛛网膜下腔出血(SAH)治疗指南有关癫痫管理的
①20%以上的SAH患者伴有癫痫,通常发生在出血后24h内;
②可在SAH后的超急性期,对患者预防性应用抗惊厥药(Ⅱb类,B级证据)。
③不对患者长期使用抗惊厥药(Ⅲ类,B级证据)。
④但若患者有以下危险因素,如大脑中动脉瘤、脑实质内血肿、脑梗死以及高血压史等则可考虑使用抗惊厥药(Ⅱb类,B级证据)。
癫痫痉挛发作的症状
大脑异常放电、四肢抽搐、意识丧失、口吐白沫、尖叫一声、颈项强直、大小便失禁、眼球翻白等大发作及失神小发作。
1.全面性强直-阵挛发作,简称大发作,是常见的发作类型,表现全身肌肉强直和阵挛,伴意识丧失及自主神经功能障碍,大多数病人发作前无先兆,部分病人发作前瞬间可能有含糊不清或难以描述的先兆,如胸腹气上冲、局部轻微抽动、无名恐惧或梦境感等,历时极短。
2.强直性发作,多见于弥漫性脑损害儿童,睡眠时较多,表现全身或部分肌肉强烈持续的强直性收缩,不伴阵挛,头、眼和肢体固定在某一位置,躯干呈角弓反张,伴短暂意识丧失、面部青紫、呼吸暂停和瞳孔散大等。如发作时处于站立位可突然摔倒,发作持续数秒至数十秒,典型发作期EEG为暴发性多棘波。