儿童癫痫五年不发作可以减药吗
儿童癫痫停药是需要遵循停药的原则。
一般来说，患儿通过规律的抗癫痫药物的治疗，如果出现了两年到五年之中都完全没有发作，而且由医生来结合患儿的一些发作类型和他的临床表现，同时也监测他的一些影像学和脑电，评估了以后，发现这个孩子再发癫痫的风险是非常小的，是可以考虑逐步的停药。但是停药不是今天停药了，就立马把药停掉，需要半年到一年的时间来逐步、缓慢的停药。
如果吃药的过程中间或者停药的过程中间，又出现了再次的发作，就需要将药物的剂量恢复到发作前的剂量。
如果按照停药的原则，已经把药停掉了，需要至少再观察五倍的发作时间。如果原来的发作完全停止了，才能考虑这个治疗已经停止了。
抗癫痫药——卡马西平
卡马西平国内商品名有痛痉宁、痛可宁等，国外商品名为Tegretol（得理多）。70年代临床用于抗癫痫治疗。1、适应证：主要用于部分性发作，亦可用于全面性强直-阵挛发作。2、剂量：（1）每日维持剂量：成年人为300-1200mg;儿童为10-20mg/kg。（2）初始治疗每日剂量：成人100mg-200mg。3、主要不良反应：（1）与剂量有关的不良反应：在开始服药时会出现复视、头痛、眩晕、共济失调、胃肠道不适、震颤、疲劳、困倦等。但随着服药时间的延长，这些逐渐减弱或消失。（2）加重肌阵挛发作、失神发作、失张力发作。（3）特异性反应：5％-15％的患者会出现皮疹，Stevens-Johnson综合征、狼疮、肝损害及骨髓抑制罕见。（4）慢性不良反应：少数患者有认知障碍、行为障碍及运动障碍。（5）致畸性卡马西平本身致畸性很小，但其代谢产物环氧化物有致畸性，特别在联合治疗中环氧化物积蓄，使胎儿有较高的先天异常率。从轻度的异常到严重的畸形都能见到，其中脊柱裂的发生率为0.5％。4、优点：选择性好；有效范围相对无镇静作用；对认知功能影响小；致畸性小；相对花费少。5、缺点：适应症谱较小；应用之初可能有胃肠反应；有自身酶诱导作用；少数有肝脏及骨髓抑制作用；皮疹等特异性反应比较常见；有毒性代谢产物环氧化物。
什么是癫痫大发作
癫痫大发作指的就是经典的强直阵挛发作，发作的时候突然出现的意识丧失，有的人由于就是说突然气道的肌肉的痉挛，出现大喊一声或大叫一声，完了之后就是跌倒在地，双眼上翻，眼睛瞪着，牙关紧闭，是口周肌肉的收缩导致，或者是下颌肌肉的收缩，突然的收缩导致牙关紧闭，或者是咬伤唇舌，口吐涎沫。由于呼吸肌受累，导致分泌的异常，导致呼吸道的异常分泌物增多，也有的人伴有尿便失禁，也都是由于膀胱括约肌，或者是说肛门括约肌的收缩异常，引起了大小便失禁，包括我们躯干的或者是四肢的包括头颈的肌肉强烈的收缩，产生抽搐的症状，由于各块肌肉收缩的不均等。所以说会出现一些不对称的姿势，比方说四肢有的是屈起的，有的是伸直的，还有包括头颈，有些是转向的，或者是包括面部肌肉的收缩，可以出现口角歪斜等等。
