向难治性癫痫发起进攻
癫痫有好治与难治之分。好治的患者都去找这个主任、那个主任去了，给一种药物，就不犯了，患者很激动，看这主任多厉害。实际上，50％的患者用一种药就能控制无发作，体现不出医生的水平。我也看好治的，但少，留给我的都是难治的，全国各个医院主任们看过的，我们本院主任们看过的，没法子才落到我这个无名氏手中。给那些手术失败的做二次术前评估，给那些反复调药无望的做首次术前评估，给那些没有病灶的设计颅内电极，给那些没钱手术的做TMS。未来，我还会给那些认知功能衰退的做智力矫治和训练，给那些情绪和精神崩溃的做心理治疗和药物干预。后，强调一下，之所以我自认为看的好，就是因为我是无名氏。无名氏才能专注，才能钻研，沽名钓誉有利于钓誉者却无益于患者。在后，还要吐槽一下啊！患者朋友，盲目追星是看不好病的。
老年人癫痫的临床表现
老年人癫痫是指60岁以后发病的癫痫，其发病率较高，且其病因、临床表现有其特异性，不同于其它年龄组。老年人癫痫多为继发性，病因中以脑血管疾病常见，如高血压动脉硬化性脑血栓形成、脑出血、蛛网膜下隙出血、脑栓塞等，其次为脑肿瘤、脑萎缩、颅内感染、脑外伤、代谢性疾病等。老年癫痫的临床表现因老年人的记忆力和认知功能减退、自诉能力差，所以老年人癫痫的表现多不典型。尤其空巢独居老人，其癫痫常难以被发现而延误诊治。老年人癫痫发作临床类型各家报告不一，有人认为老年人癫痫以部分性癫痫占优势，尤其是复杂部分性癫痫随年龄而明显增加。老年人癫痫发作脑电图多表现为慢波异常，因此老年人癫痫的诊断以临床表现为主。对老年人癫痫除了病因治疗外，有时还需坚持长期服用抗癫痫药物，且单用比联合用药好，药量宜逐渐增加。老年人多有肝肾功能异常，在进行抗癫痫药物治疗时，需加以注意，避免应用可能对脏器造成不良影响的药物。
如何预防外伤性癫痫
为了有效的预防外伤性癫痫，就是当一次颅脑外伤之后，及时有效的处理头颅外伤是非常必要的。及时的比方说颅内血肿的清除，颅内比如说要是多发性骨折的，颅脑骨折的话，对微小的颅骨的残渣一定要取出净。还有就是说如果要进行手术治疗，尽量异常的颅脑的脑膜，包括颅内的血管的损伤，一要清得干净，第二要尽量减少对一些重要组织的这种损伤，还有就是说好多外伤性癫痫，由于颅骨的大面积粉碎，后要二次植入骨瓣，在植骨瓣的过程中就是说我们要人工脑膜，硬脑膜重塑，一般是钛合金的那么这些都要做得精细，首先保证大脑是一个正常的功能状态去运转。第二不要产生一些黏连或者是胶质细胞增生，引起的电活动的异常，这是一个层面就是说要及时正确规范的处置，头颅外伤，第二个就是头颅外伤的患者，要高度警惕未来发癫痫的风险，这里边个层面就是我们有一些神经外科会早期应用一些抗癫痫药物，就是预防癫痫的出现，这是一个好的办法。第三个就是一个头颅外伤的患者，更应该对自己头颅的，大脑神经细胞的兴奋性，进行自我保护，比如说烟酒或者是不规范的生活，或者是说一些情绪的刺激等等，这也是保障未来不变成外伤性癫痫的一个很重要的原因，多方面多加注意。
