癫痫可以停药吗 抗癫痫药物如何停药

灵川县癫痫病医院

癫痫可以停药吗

癫痫是儿科常见病,很多家属对于癫痫的治疗有很多疑问,比如“能除根吗”、“将来能停药吗”等等,在解答这个问题之前,我们首先要明白几个问题。癫痫的病因复杂,涉及遗传、结构、感染、代谢、免疫等方面,具体病因不同,大体分为特发性癫痫、症状性癫痫和隐源性癫痫,就特发性癫痫和隐源性癫痫而言,率可以达到70%-80%,症状性癫痫要看具体的癫痫病因不同,率也会有区别。癫痫的治疗分为对因治疗和对症治疗,而口服抗癫痫药物治疗属于对症治疗的范畴,希望达到的目的是癫痫无发作,孩子认知水平尽可能受到少的不良影响,改善生活质量。部分癫痫尤其大部分的儿童癫痫是可以达到临床标准的,就是10年无发作,其中至少5年不服药的情况下无发作。什么情况下可以停药呢?一般我们认为至少癫痫无发作2-3年以上(症状性癫痫可能需要适当延长时间),脑电图尽可能的正常。停药后复发率是怎么样的呢?有相关研究发现,3年无发作,停药后复发比例大概31%;5年无发作,停药后复发比例大概17%;继续延长服药时间,复发比例不再明显下降,约16%左右。当然,复发后,一般再次服用原来药物,绝大多数孩子仍然能够达到临床无发作的程度。后,我们应该明显,癫痫是可治疗的疾病,也是大概率可以被的疾病,我们应该有信心通过努力来战胜疾病。加油。

抗癫痫药物如何停药

何时停用药物应该依据癫痫病的类型来分析判定,有些病例,如良性颞中央区癫痫,如果已经服用药物二年,脑电已经正常,可以逐步减量,逐步观察后,如果有病情有波动再及时恢复原有的药物。癫痫真正完全停用药物有困难,不能自己决定,要与医生进行有效的沟通、评估病情后再做出符合病情发展的决定,同时一定要及时复查脑电图。不同的综合症的预后不同,直接影响到停药后的长期缓解率。如果儿童的良性癫痫发作,1--2年无发作就可以考虑停止抗癫痫药物,青年肌阵挛癫痫即使五年内无发作,停药后的复发率也很高,有的可能要更长的时间,才能停止抗癫痫药物。同时停药过程应该缓慢进行,可能持续数月甚至一年以上,有些西药可能会更加的缓慢。

继发性癫痫是怎么回事

继发性癫痫指的就是症状性癫痫,也就是有明确的病因,大部分是有明确的中枢系统,结构性损伤或者功能性损伤所导致的。

常见的原因就是脑部的器质性疾病,导致脑细胞产生损害。如脑外伤导致有脑挫裂伤、脑出血、脑血管病的脑出血或脑梗死引起脑细胞破坏。脑肿瘤有局部占位效应,导致周边脑组织损伤。

中枢神经系统感染,特别是病毒性脑炎,导致局部细胞炎症坏死,甚至出血,还有些较少见的,如脑寄生虫病,各种遗传代谢性脑病、大脑皮层发育障碍,以及严重的神经系统变性疾病的晚期,如阿尔茨海默病或帕金森病的晚期,还有一些药物和毒物中毒导致脑部损伤时,也可以出现继发性癫痫。

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