如何防止睡眠中癫痫发作
癫痫是大脑功能紊乱所造成的,常见的发作形式是全身抽动,所以不少人误以为癫痫等于抽风病,实际上除了全身抽动之外,癫痫还有不少发作形式,如短暂性失神发作、精神运动性发作等,在治疗用药上也不相同。
早在公元前就有几位着名的医师指出:癫痫很容易在睡眠中发作,尤其是全身抽动发作。这个论点直到现代还是认为正确无误,所以在癫痫的诊断步骤中,医师常常会写上“睡眠诱发脑电图检查”的建议,说明做常规醒觉脑电图还不够,必须让病人入睡后再做脑电图,这样诊断就更加确切。
为什么在睡眠中更容易诊断癫痫呢?我们已经知道睡眠时脑电图可以看出非快速眼动相睡眠(NREM)和快速眼动相睡眠(REM),而癫痫则有特殊的波形,医学上称为棘波和尖波,这些是一种快速而短暂的小波。如果在脑电图上出现棘波或尖波,医师就可以放心地诊断病人有癫痫了。现在有科学家发现,当癫痫病人入睡后,在NREM时常常会出现阵发性活动,中间夹杂着棘波或尖波,特别是NREM的Ⅲ、Ⅳ期更明显。为什么会出现这种现象?科学家的解释是:癫痫病人在睡眠时丘脑皮层的反馈通路加强而且经常有波动性,所以在脑电图上就表现为阵发性活动,中间夹杂着棘波或尖波。
看了这则消息并非不让癫痫病人不睡觉来预防癫痫发作,而是希望病人注意睡眠中癫痫容易发作,所以在用药的技巧方面要作适当的调整,如您不一定非要吃药每天三次,每次一片,时间放在早上、中午和下午,您能不能改成早上、中午和晚上服?或者改成早上一片,晚上二片?这样在睡眠中药量就增大了,也就有足够的力量控制癫痫发作。有兴趣的读者不妨一试!
癫痫发作的前兆是什么
癫痫是由多种原因导致的脑部神经元高度同步化异常放电导致的临床综合征。癫痫先兆指的是癫痫发作意识丧失前发生,且在发作后能够回忆的症状。癫痫患者发作多无典型先兆症状,部分患者可有短暂性不适症状随即出现癫痫发作。人类大脑大脑皮质有多少功能就可能有多少种癫痫发作的形式,先兆的类型也是多种多样的,常见的有以下几种类型:1、躯体感觉先兆:如肢体麻木、疼痛、蚁行感、感觉减退等。2、精神性先兆:如恐惧感、陌生感、错觉、幻觉等。3、视觉先兆:如视物模糊、变形、出现闪光、暗点、色彩异常等。4、嗅觉、听觉先兆:如幻嗅、嗅觉减退、耳鸣、耳轰隆感等。5、自主神经症状先兆:如心慌、眩晕、胃肠不适、恶心、呕吐等症状。癫痫先兆症状可能为癫痫的诊断和分型提供一定依据。综述所述,并非所有癫痫发作都有先兆,部分癫痫患者可有一定的先兆症状,表现复杂多样,除了接受正规治疗按时服用药物外,癫痫患者应密切关注身体变化,若出现上述先兆表现应及时做好癫痫发作的防护准备,降低对身体损害。
儿童癫痫患者该如何用药
癫痫患者的治疗:药物的选择我们是遵循启西亚及的一些原则,比如说我们对癫痫的诊断一旦明确这回,我们要尽早的根据它临床的发作形式来选药;第二种,就是说我们要知道,这个癫痫药类应用的话时间比较长,我们要长期规律的服用药物,一般的癫痫治疗时间比较长要3到5年时间,所以说我们要规律。就是按规律也需要,在这里边我们还要警惕一个现在提倡的概念叫个体化治疗,比如说有一些病人可能我在抗癫痫的治疗过程中可能用低剂量的选药就完全可以达到癫痫治疗控制,就是癫痫发作的控制,那我可以选低剂量的治疗,有一些大剂量的时间可以得到控制;那么这里边当然存在一定的遗传背景和药物基因组学的一些因素,那么还有的话就是说我们在癫痫因为这个药物使用比较长,比如说我们用药用3到5年时间,在这个时间我们一定要规范化的进行病人的随访和诊治,所以说我们的癫痫病学专家跟病人往往就是非常密切的关系。长期随访我们要定期检测患者,小孩子的血常规、血生化、血氧浓度以便追踪这些及时掌控这些抗癫痫药物的;还有一个问题,就是我们在这个抗癫痫药的使用过程中一定要给家长做好沟通,以取得家长的统一,因为这个时间比较长,并且有些抗癫痫药物的治疗过程中就是说有些发作虽然多,但是远期用户比较好,那么我们要遵从家长意愿等等,所以说在抗癫痫药物的治疗过程中,一定要遵循上述原则,以便更好的对孩子进行一个治疗。