癫痫发作时是怎样的
1、癫痫的大发作和小发作的划分与抽搐的动作有关吗？
癫痫的大发作和小发作都属全身性发作。大小发作不是按抽搐动作幅度大小区分的。大发作有全身四肢的抽搐，而典型小发作，仅有短暂的（不超过1分钟）的意识丧失，而没有抽搐动作。有些患者或家属把全身大发作以外的其他形式的发作都认定是小发作，显然是不确切的。上海仁济医院神经内科郝勇
2、什么是原发性癫痫？
在西医术语中，对一些找不到病因的疾病，常冠以“原发性”一词，如原发性高血压。癫痫也不例外，对现在还不能找到病因的癫痫患者所患癫痫称之为“原发性癫痫”，又称为“特发性癫痫”。随着科技的不断进步，如CT、磁共振应用于临床之后，发现这些所谓的“原发性癫痫”是由于一些很小的良性肿瘤、脑梗死、先天畸形或外伤性瘢痕所引起，因此原发性癫痫的比例日趋缩小。临床目前倾向将高度怀疑有致病灶但头颅CT及磁共振检查显示不出脑部结构异常的癫痫称为隐源性癫痫。原发性癫痫多有自己的特点，如遗传倾向比较明显，大多起病于青少年，发作类型大多是强直阵挛发作（大发作）和失神发作（小发作），此类癫痫又称为遗传性或家族性癫痫，应用抗癫痫药物后较易控制等。所以今天还把它作为一种疾病来诊断，而且有它自己的诊断标准。
3、什么是继发性癫痫？
所谓继发性癫痫是指继发于其他疾病（如：多种脑部疾病或代谢异常）的癫痫，即由其他疾病引起的癫痫，又称为“症状性癫痫”，约占整个癫痫的30％-40％。与“原发性癫痫”一样，“继发性癫痫”也有自己的特点。大多起病于青壮年之后，发作类型大多是局限性发作和精神运动型癫痫，在病因去除之前，应用抗癫痫药物不易控制等。
海绵状血管瘤与癫痫
癫痫是幕上海绵状血管瘤的常见临床表现，常顽固反复发作，其中约40％为难治性癫痫。以往只对药物难以控制者进行手术。随着术中评估技术和神经外科手术技术的发展，手术适应证逐渐放宽。海绵状血管瘤发病部位多位于幕上，癫痫是病人就诊的常见原因，达40％~70％。海绵状血管瘤的诊断依赖CT和MRI，尤其二者结合有利于提高术前的确诊率。CT对于海绵状血管瘤的诊断特异性不高，但是在鉴别诊断方面有重要的作用，表现为脑内类圆形高密度影，部分病灶内可有散在点状钙化。典型的海绵状血管瘤的MRI影像为圆形或类圆形混杂信号，周围为低信号环（含铁血黄素沉着）即所谓“黑环征”，是海绵状血管瘤的突出特征；注射造影剂不强化或轻度强化。海绵状血管瘤引起癫痫可能与病灶反复出血扩大，血液中铁离子以含铁血黄素中Fe2形式存在，并在反复出血过程中逐渐被挤压到病灶的边缘，形成含铁血黄素沉积带有关，含铁血黄素刺激皮质可导致药物难以控制的癫痫。对于临床仅表现为癫痫的海绵状血管瘤，治疗尚有争议。伽玛刀治疗海绵状血管瘤虽可避免直接的功能损害，但病灶仍有再出血及脑水肿的可能，癫痫并不能完全消失，因此不是佳的治疗方法。过去认为，单纯以癫痫症状出现的病人，潜在出血的风险很少，在药物控制癫痫很好的情况下，不须手术治疗。因为只有部分病人对抗癫痫药物敏感且年自发性出血率高达0.7％，现多数学者认为有癫痫的海绵状血管瘤应该积极考虑手术治疗。单纯病灶切除对70％~80％病人确实有效，术后部分患者脑电图有异常，但是临床无癫痫发作，说明离开病灶的持续刺激，周围病变皮层不一定能致痫。Stefan建议手术治疗时不仅要切除病灶，同时应该将ECoG检测到的病灶周围的致痫组织全部切除。显微手术全切除病灶并尽可能切除其周围黄染组织，采用术前EEG评估和术中ECoG监测技术测定致痫灶位置、范围，更加精确指导切除范围，有利于致痫病灶切除并减少损伤。对病灶小且部位较深者好在立体定向或神经导航辅助下行显微手术治疗神经导航可提供实时、精确定位，避开功能区，减少手术创伤。因此显微外科手术治疗仅有癫痫表现的幕上海绵状血管瘤效果良好，术中应用ECoG监测技术和神经导航技术既可避免过多的脑组织损伤，又可明显提高术后癫痫的控制率。
中医如何治睡眠型癫痫
癫痫病的治疗方法有很多，常规的治疗方法有药物治疗、饮食治疗以及手术治疗等，但每种方法都有各自的优缺点，癫痫病的发病因素与病情都不同，因此只有选择合适的治疗方法才是有效的治疗方法，去正规的专科医院，通过全面科学的诊断，病情才能够给予科学的诊治方案。不同类型的癫痫所使用的药物还是不一样的，另外睡眠型癫痫一定要注意服用药物的，避免复发时没有办法及时抢救。中医治疗睡眠性癫痫，可以通过口服一些补益心肾的药物治疗。
睡眠型癫痫病的危害有哪些呢
睡眠性癫痫是癫痫病中的一种疾病，危害是比较严重的，如果得了睡眠性癫痫病，没有得到，及时治疗的话，对身体是会存在很大的危害，还会影响到患者的生活质量对于睡眠型癫痫的具体危害，如果不治疗的话，会有并发症，后遗症，甚至会危及生命，可能会引起瘫痪，半身不遂等，平常的症状主要有口吐白沫，四肢抽搐，浑身抽搐，面色发白，牙关紧闭，头晕，恶心等。睡眠性癫痫病会使患者的神经精神功能受到损伤。
睡眠型癫痫的前兆有哪些
如果是在睡眠期间出现的癫痫发作，有一些患者可能在睡眠当中会出现异常的肢体活动，有一些患者可能是出现局灶性的癫痫发作，患者可能会出现发作性的一侧肢体的抽搐或者是局部的口角抽搐、面肌的抽搐或者眼睑部肌肉的抽搐。患者可能出现全面性发作，也有可能出现部分性发作，此外患者在睡眠当中也有可能出现发作性的恶心、呕吐等表现。睡眠型癫痫常常发生于睡眠期间。
