怎样判断是儿童良性癫痫
儿童良性癫痫一般有以下的一些特点。
,孩子一般智力发育是正常的,而且一般这种发作,它的发作次数是比较少的,发作形式也比较单一,常常在整个它的发作过程中间只有一种发作形式,常常以局灶发作为主要表现,比方说发作的时候可能意识清楚,发作时可能只有一侧的肢体抖动等。
头颅的影像学可以是正常的,而且完善脑电图的时候,发作间期的脑电图放电也比较少,而且主要集中在中央区、颞区、顶区等位置。而且这一类型的癫痫,大约90%的孩子在12岁到17岁左右就可以停止发作,但是癫痫发作没有绝对的良性跟非良性之分,有少部分的儿童癫痫也可以出现变异型。
所以诊断癫痫要多观察,要定期到神经专科的门诊复诊。
关于原发性癫痫和继发性癫痫
癫痫患者在进行诊治的过程中,医生会在病历上诊断为『原发性癫痫』或『继发性癫痫』。这又是根据什么来进行诊断的呢?
癫痫虽然是一种慢性脑部疾病,但是存在很多复杂的病因。有的病因是非常明确的,例如脑部肿瘤、脑部外伤、脑卒中、脑发育不良和颅内感染等中枢神经系统疾病均可以继发癫痫发作,因此这些类型的癫痫被称为继发性癫痫。但是,还有相当一部分癫痫患者通过目前的检查手段并不能找到引起他们癫痫发作的病因,因此被称作『原发性癫痫』。但是,现在认为这其中可能有一部分是由于遗传及基因突变所致,还有一部分患者可能存在隐匿性的病因,随着医学检查手段的不断发展,终将可能找到并发现这些病因。例如某些局灶性皮质发育不良症患者,只有通过特殊成像的磁共振检查才能发现其病灶。
通常来说,原发性癫痫在儿童中多见,而继发性癫痫在成人和老年患者中更常见。
脑电图异常是癫痫吗
脑电图异常不一定都是癫痫。
脑电图是神经内科常见的辅助检查手段。脑电图异常缺乏特异性,所以必须结合患者的临床症状进行判断患者的脑电图异常是否为癫痫。比如如果脑电图出现慢波,此时患者有发热,但一般状况正常,应先考虑为是发热导致的慢波,可在体温正常两周后再次复查,脑电图基本都会恢复正常。脑电图如果出现小脑放电,而患者没有出现癫痫相关的症状,只是单纯的发现小脑放电,只能称为临床上放电,而不能称为癫痫。如果脑电图有异常,而且患者同时出现临床症状,且排除其他疾病引起的脑电图异常,这时才能诊断为癫痫。因此,不能仅仅依靠脑电图的异常改变来诊断癫痫,脑电图异常但没出现癫痫症状的人群,是不能诊断癫痫的,只能诊断为脑电图的异常改变。