怎样判断是不是儿童良性癫痫
判断癫痫是不是儿童良性癫痫,往往从这个发病的孩子的年龄,还有一些发作的特征以及脑电图的情况,基本可以判断出来。
儿童的良性癫痫大多数都是有脑电图背景基本正常,而且它的脑电图都有一定的特征性,也很好进行分辨。在一定特定的年龄出现发作的情况,往往经过了几年或者治疗以后,这些发作都可以被药物缓解或者自行缓解,而且在治疗的过程中没有出现癫痫持续状态的情况。而且它的发作的表现往往都有一些类同的情况,发作的都是由于一些部分性的发作,然后泛化的全身性的发作,而且在睡眠状态下,发作的情况都会有。后的结果都是良好的,所以,又称为儿童良性癫痫。
灰质异位症致癫痫的手术治疗
灰质异位症是一种中枢神经系统先天性发育异常性疾病。在胚胎发育过程中,由于成神经细胞或未分化的细胞没有及时地迁移到脑的相应部位,而是在移行期当中未移行或停留下来并聚集于室管膜与脑皮层之间,如脑室周围、白质和皮层下等部位,形成大小不一的灰质结节,这些结节可单发或者多发,有时也呈弥漫状。HGM多在青少年期发病,性别无明显差异,发病年龄1-20岁不等。HGM的临床表现主要有3大特征:1、反复频繁的癫痫发作2、精神发育障碍3、神经系统功能缺失:如运动系统受损出现的偏瘫、枕叶HGM导致的视力视野障碍等。神经系统的功能异常与异位灰质带的厚度有关。80%以上的HGM患者首发症状为癫痫发作,且多为药物难治性癫痫,随着癫痫病程的延长,发作形式有复杂化的趋势。手术治疗:1、术前评估致痫区的定位:孤立于白质内的结节型HGM导致的癫痫发作,多与该结节有关。结合脑电图检查和患者临床表现,即能明确致痫区;散发、带型HGM导致的癫痫发作,精确定位致痫区难度较大,需要在非侵入性评估的基础上,置入颅内电极来确定致痫区,即使这样,部分病例仍不能定位致痫区。2、手术治疗致痫性HGM切除,针对白质深部或功能区的HGM,可在导航技术或立体定向技术引导下,精确切除该组织;功能区的致痫性HGM,也可实施唤醒手术,边手术边嘱患者配合相关动作,以便大限度地保护脑重要功能区。
癫痫什么时候容易发作
癫痫是由多种原因导致的脑部神经元高度同步化异常放电出现的临床综合征。癫痫发作之前常常是没有先兆或在数秒的时间出现反应,一般与体位没有关系。发作时间在白天夜间均可发生,常常是睡眠时较多发生。
癫痫的病因错综复杂,影响癫痫发作的因素也很多,若患者存在疲劳、感染、饥饿、饮酒、情绪激动或妊娠、内分泌失调等异常情况时都可以影响大脑神经元的功能,容易诱发癫痫发作。发作时常表现为意识障碍、运动异常、感觉异常、精神异常、自主神经功能异常等。需要与癫痫鉴别的是:晕厥、假性癫痫发作、发作性睡病、基底动脉型偏头痛、短暂性脑缺血发作、低血糖症等类似病症,应做好明确诊断与鉴别,以免误诊漏诊延误病情,及时到正规医院进行检查。
所以,癫痫的发作没有固定的时间,可以是在白天也可以是在夜间睡觉时,但出现上述诱发因素时其发病几率会增加,因此癫痫患者应寻找并尽可能病因及诱因。