抗癫痫药物如何停药 继发性癫痫怎么治疗

松潘县癫痫病医院

抗癫痫药物如何停药

何时停用药物应该依据癫痫病的类型来分析判定,有些病例,如良性颞中央区癫痫,如果已经服用药物二年,脑电已经正常,可以逐步减量,逐步观察后,如果有病情有波动再及时恢复原有的药物。

癫痫真正完全停用药物有困难,不能自己决定,要与医生进行有效的沟通、评估病情后再做出符合病情发展的决定,同时一定要及时复查脑电图。不同的综合症的预后不同,直接影响到停药后的长期缓解率。如果儿童的良性癫痫发作,1--2年无发作就可以考虑停止抗癫痫药物,青年肌阵挛癫痫即使五年内无发作,停药后的复发率也很高,有的可能要更长的时间,才能停止抗癫痫药物。同时停药过程应该缓慢进行,可能持续数月甚至一年以上,有些西药可能会更加的缓慢。

继发性癫痫怎么治疗

继发性癫痫病因复杂,治疗手段和方法也是不相同的,常用的治疗方法有以下几类。药物治疗,用药之前应明确诊断,按照发作的类型,正确的选择药物,迅速控制症状,比如常用的药物有安定、苯妥英钠、卡马西平等等,一般情况下,原则上是单独用药,症状难以控制的时候,可以选择联合用药,药物治疗两年以上没有效果的人可以酌情考虑手术治疗。

还包括高压氧治疗以及针对于颅内占位性病变合并继发性癫痫的患者,药物治果不好,可以选择手术治疗,去除颅内致癫痫的病灶,提高治果。另外还包括一些放射的外科治疗,比如伽马刀等等,还有联合中医的治疗。以上问题仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。

什么原因导致的难治性癫痫

简单地说是采用正规的药物治疗,通过多种努力仍不能控制其发作的癫痫。目前我国癫痫病的患病率为7‰,约70%的癫痫病人能通过服药达到目的,而30%的顽固性癫痫病(即难治性癫痫病),虽长期服用抗癫痫药物仍不能阻止病症发作,这部分病人及家庭常年生活在痛苦中。1、特殊病因引起的症状性癫痫,如发育异常、脑肿瘤、脑外伤、脑血管病、各种代谢性疾病、缺氧、感染、寄生虫。这是因为颅内异常病灶的持续存在,导致癫痫灶异常放电不能用药物消除,药物无法控制癫痫而成为难治。2、难治性癫痫综合症,如婴儿痉挛症、颞叶内侧癫痫综合症等,这与病人的遗传和代谢有相当大的关系。或严重的癫痫导致颅内某些结构如海马、杏仁核等的异常而导致癫痫难治。3、由于医治不当或人为因素造成,主要有三方面,一是医师指导不力、失误或患者不能够积极配合,导致一些患者发作了就吃药,不发作了就停药,吃吃停停,不正规系统的治疗,使本来有效的药物也变成无效,后造成难治性癫痫;二是服用药物成份不明的药,没有国家批准文号的药,看象中药或中成药,里面掺杂有多种西药,不按用药规范办事,成份交叉,重复用药,给以后的药物调整带来困难,造成难治性癫痫;三是听信偏方、秘方及江湖游医的误导,延误了有效的治疗,造成癫痫反复发作,对脑的伤害不断加重,产生了精神和智能的障碍,形成难治性癫痫。以上原因导致药物不能消除癫痫病灶的异常放电、或不能阻断异常放电的传播途径以及不能降低大脑皮层的兴奋性而使癫痫成为难治性癫痫。随着医疗条件的改善和医学技术的进步,越来越多的以前的难治性癫痫现在变的不再难治,有一大部分的以往人们认为的难治性癫痫,现在可以通过手术等方法治疗,术后大部分效果也都是非常理想的。

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