癫痫有哪些症状,严重吗 卒中后癫痫管理指南要点

小金县癫痫病医院

癫痫有哪些症状,严重吗

概述:

癫痫有很多不同的症状,因为癫痫存在不同的类型,像癫痫大发作主要的症状是出现突发的意识丧失,还可以出现牙关紧闭,口吐白沫,也可以出现双眼上视,伴有全身的肌肉抽搐和肌肉强直。而强直发作主要是表现为全身的肌肉强直状态,阵挛发作时表现为肢体的抽搐。局灶性发作主要是出现单一的肢体抽搐。癫痫的发作频率不一样,所以癫痫是有轻有重的。

病因:

癫痫分为原发性癫痫和继发性癫痫,主要是因为脑内存在异常放电灶导致的。原发性癫痫找不到具体的病因,而继发性癫痫是因为脑内的其他病灶引起,比如存在颅内肿瘤血管畸形,或者以前曾经有过脑炎脑膜炎等,都是可以诱发癫痫发作的。

治疗:

出现癫痫发作需要积极治疗,否则会反复发作,影响正常的生活和工作,在癫痫急性发作的时候,可以用安定注射液静脉推注,能够快速的控制病情,平时要长期服用抗癫痫药物,治疗抗癫痫药物,有很多像卡马西平苯妥英钠,丙戊酸钠,以及拉莫三嗪、奥卡西平等需要根据发作时的具体表现和类型来选择相应的药物。药物要足疗程,并且足量规律的应用。一般至少要服用药物期间,三年不发作才能逐渐的减量,并且一定要在医生的指导下减量,不能自己随意的减量,否则容易引起复发。

卒中后癫痫管理指南要点

2014年中国急性期缺血性脑卒中诊治指南有关癫痫管理的

①不预防性应用抗癫痫药物(IV级,D级证据);

②孤立发作一次或急性期癫痫发作控制后,不建议长期使用抗癫痫药物(IV级,D级证据);

③卒中后2~3个月再发的癫痫,建议按癫痫常规治疗进行长期药物治疗(I级,D级证据);

④卒中后癫痫持续状态,建议按癫痫持续状态治疗原则处理(I级,D级证据)。

国际指南

1、2011美国心脏学会和美国卒中学会(AHA/ASA)脑出血指南有关癫痫管理的

①有临床发作的痫样发作需要抗癫痫治疗(Ⅰ级,A级证据);(Revisedfromthepreviousguideline);

②精神状态的改变伴EEG癫痫波的患者,应给予抗癫痫治疗(Ⅲ级,C级证据);

③不预防性抗癫痫治疗(Ⅱ级,B级证据);(Newrecommendation);

④卒中后2~3个月再次发生的痫样发作,按癫痫的常规治疗进行长期药物治疗(IV级,D级证据)。

2、2009年AHA/ASA动脉瘤性蛛网膜下腔出血(SAH)治疗指南有关癫痫管理的

①20%以上的SAH患者伴有癫痫,通常发生在出血后24h内;

②可在SAH后的超急性期,对患者预防性应用抗惊厥药(Ⅱb类,B级证据)。

③不对患者长期使用抗惊厥药(Ⅲ类,B级证据)。

④但若患者有以下危险因素,如大脑中动脉瘤、脑实质内血肿、脑梗死以及高血压史等则可考虑使用抗惊厥药(Ⅱb类,B级证据)。

外伤性癫痫饮食需要注意什么

外伤性癫痫,既然是属于癫痫患者的一个范畴,所以说他在饮食上跟一些普通的,或者是非外伤的癫痫,就是日常饮食注意事项,有一个共同的保护机制,就是说如何减少食物,或者是各种刺激,对癫痫发作风险的评估,饮食上也是尽量一些刺激性的食物,尽量不要多吃或者是尽量不吃,比如说辛辣刺激的,过凉过热的,不易消化的,暴饮暴食,就是说饮食不规律的,这是一种情况。第二种就是一些兴奋性的物质,比如说烟酒浓茶咖啡或者是兴奋性的饮料,可乐,芬达,雪碧等,这些尽量是少碰或者不碰,第三个对一些特殊的饮食,比如说牛肉,羊肉,狗肉,鸽子肉或者是海鲜等等,根据个人的体质进行适当的增减。

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