腹痛型癫痫是什么意思 老年患者应如何选择抗癫痫药

阿坝县癫痫病医院

腹痛型癫痫是什么意思

腹痛型癫痫是癫痫的一种类型,是一种自主神经性癫痫发作,可发生于任何年龄,婴幼儿和儿童的发生率较高,患者可以突然出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐,很少有腹泻的症状,症状可以突然出现,可以突然发作,可以每日数次甚至数10次发作,症状持续时间可以为数秒钟到1-2分钟不等,一般很少超过5分钟。腹痛型癫痫是一种特殊类型的癫痫,主要的症状就是表现为腹痛,同时可能会出现自主神经功能紊乱,表现为心率加快,恶心,呕吐,出汗,血压升高等等。腹痛性的癫痫的情况,是由于脑细胞出现了异常的放电,就会容易产生功能出现影响。

腹痛型癫痫能治疗吗

如果已经确诊为腹痛型癫痫发作,这些患者可以应用卡马西平片,丙戊酸钠,左乙拉西坦、拉莫三嗪等药物进行治疗,如果患者症状得到控制了,这些患者一般来说可能需要长期的应用抗癫痫药物,因为腹痛性癫痫发作可能与患者颅内的异常放电有关系,要确诊为这种疾病还需要进行脑电图的监测检查。腹痛型癫痫在小孩子当中比较常见,主要症状有突然发作性腹痛,疼痛为刀割样或者是绞痛,比较剧烈,而且主要疼痛位置是在肚脐周围或者是上腹部,也有一些会放射到下腹部或者是腹侧面。腹痛型癫痫患者可以通过抗癫痫的药物进行治疗。

腹型癫病严不严重

该患者一般表现为突然出现腹痛,腹胀,也可以出现腹泻,恶心,呕吐,症状可以持续数秒钟至5分钟不等,可以突然停止,可以反复发作。腹型癫痫一般不严重,腹部癫痫是一种罕见的儿童癫痫。发作期间患者可能会出现无意识等,疼痛的部位以肚脐周围为常见。

老年患者应如何选择抗癫痫药

癫痫患者有两个高发人群,就是儿童和老人,老年癫痫患者有两部分人,一是老年期发病的癫痫患者,二是癫痫发作延续到老年期。据统计首次癫痫性发作,约有1/4发生在60岁以后,且逐年呈上升趋势。老年期癫痫多为症状性癫痫,所以老年癫痫治疗中,除症状性癫痫直接对因治疗外,亦应遵循抗癫痫药物的基本原则,并要注意老年性生理性变化对抗癫痫药物的影响。首选药物应从低剂量给药,逐渐加量。除少部分药物通过肾脏代谢外,大多数通过肝脏,所以在用药前要了解老人的肝肾功能,要注意药物的降解能力下降造成的药物蓄积。老年人的生理变化导致其对抗癫痫药的不良反应更加敏感,有部分抗癫痫药物可导致患者的认知功能减退,对于有痴呆倾向的患者,在选择药物时应注意阻止其认知损害的进一步发生,同时也要注意一些治疗痴呆药物可能加重癫痫的发生。另外常见的神经毒性作用在治疗时要注意观察。由于老年人更易于并发多种疾病,需要服用多种药物,药物间易存在相互作用,如口服部分肝脏代谢的抗癫痫药可导致部分抗凝药物代谢加强,导致药物有效浓度降低,以至抗凝失败。因此在没有较大差异时,新型非酶诱导抗癫痫药可作为首选。老年患者由于记忆力下降或缺乏照顾等原因导致其容易错服或漏服药物,所以要对患者、家属进行癫痫的相关知识教育。

婴儿癫痫能治疗好吗

婴儿期是癫痫抽搐的常见时期,常见的病因为热性抽搐,一般在10岁以前停止,无需进行治疗,即可自愈;如果婴儿癫痫是由于脑血管病、脑外伤、先天性脑发育不全、脑瘫等脑部器质性病变所致,一般可能较低。此种情况需要及时使用镇静药物,如地西泮或苯巴比妥等控制癫痫发作,另外,还要使用丙戊酸钠和卡马西平等控制病情的进一步发展。如药物治疗较差,需及时进行手术治疗,但手术后仍有一定复发可能,因此需要长期口服药物维持病情。婴儿癫痫还有一种原发性癫痫类型,叫婴儿痉挛症,此种癫痫预后较差,可造成患儿死亡。

因此,对于婴儿癫痫一定要引起重视,如宝宝出现短暂性意识丧失,说话中断,面色苍白,抽搐等症状,应及时前往医院就诊。如果患儿已确诊为癫痫,且已经发作多次,需要立即治疗,以免发生惊厥性脑损伤;如果患儿无明显器质性病变,且首次发作不严重,可暂时不用服药,但需密切观察。

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