早发型良性儿童枕叶癫痫是什么 病毒性脑炎伴发癫痫

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早发型良性儿童枕叶癫痫是什么

早发型良性儿童枕叶癫痫是一种儿童时期较常见的良性部分性癫痫。其多发病于1~13岁,以3~6岁为主,可能与遗传因素有关,系常染色体显性遗传。大多数患儿有夜间发作的特点,且发作频率较低。本病发作时包括有自主神经症状、精神行为异常、呕吐、眼球偏斜、意识障碍等。

首发症状为呕吐和其他自主神经症状如瞳孔散大或缩小、大小便失禁等,或有突发性晕厥。发作开始时出现精神萎靡、烦躁情绪,继之出现眼球偏斜,伴或不伴阵挛发作。发作期间患儿常有不同程度的意识损害,可有视觉症状如幻视、错觉等。

本病大多数在睡眠时发生,脑电图表现为枕区棘波,或存在枕区棘波和枕外棘波,可由枕区向中央颞区、额区移行。本病通常在13岁前完全缓解,预后良好。

病毒性脑炎伴发癫痫

1、病毒性脑炎伴发癫痫的分类如何?

病毒性脑炎的急性期、恢复期及后遗症期都可出现癫痫发作,分别称为急性症状性发作(癫痫发作出现在病毒性脑炎急性期)、病毒性脑炎后继发性癫痫(癫痫发作出现在病毒性脑炎后遗症期)。

2、病毒性脑炎伴发癫痫的发病机制是什么?

在病毒性脑炎的急性期,皮质静脉或动脉血栓形成、脑水肿、病原体的毒素和代谢产物的积聚,均能通过相关机制影响神经细胞膜的稳定性而成为致痫的原因;脑细胞的坏死、炎症细胞的浸润等病理变化能影响神经细胞的通透性和正常功能产生异常放电,从而引起癫痫发作。

在感染急性期过后,病变部位留下癫痫灶,癫痫灶可见神经元坏死、缺失、结构紊乱,畸状增生,血供障碍,生化代谢障碍,γ-氨基丁酸合成减少,细胞膜质子泵失调,钾外流,钙内流等表现。持续去极化导致异常放电,引起继发性癫痫。

3、病毒性脑炎伴发癫痫发作的临床特点是什么?

病毒性脑炎急性期伴发癫痫的发作形式主要有全面性发作、单纯部分性发作、复杂部分性发作、部分继发全身性发作及癫痫持续状态等,其中以全面性发作为常见,约占各种发作的一半以上。病毒性脑炎后遗症期继发性癫痫患者,常见的发作形式为继发性强直阵挛发作,其次为复杂部分性发作和单纯性发作,以颞叶癫痫为多见。

4、病毒性脑炎伴发癫痫患者抗癫痫药物的应用:

关于病毒性脑炎急性期伴发癫痫发作的患者是否需要使用抗癫痫药物目前意见仍不一致,国内外也缺少相关的治疗指南。

病毒性脑炎后遗症期癫痫常为难治性癫痫,在抗癫痫药物的使用上存在较大的难度。

引起小儿癫痫的病因

小儿癫痫是小儿时期常见的慢性脑部疾病,引起小儿癫痫的病因有以下几点:

1、产伤:是婴幼儿症状性癫痫的常见原因,造成产伤的原因有产钳助产、胎头吸引器吸引、头盆不称、胎位异常、胎儿过大、产程过长、初产妇年龄过大、产道紧张等。

2、先天性疾病:脑畸形、脑积水、染色体异常等。

3、脑发育不全、脑发育迟缓、脑萎缩等。

4、羊水吸入胎儿窒息、脐带绕颈、胎盘早剥、前置胎盘、脐带脱垂、剖腹产等,日后发病率明显增加5、各种脑炎、脑膜炎、脑脓肿病人愈后部分人可有癫痫后遗证。

6、脑血吸虫、脑囊虫病可引起癫痫。

7、颅内肿瘤:小儿肿瘤,较少见。

8、脑血管病:小儿血管畸形产生癫痫较少见。

9、中毒:铅、煤气、农药以及全身性疾病如肝性脑病、急进性肾炎、尿毒症等均可引起癫痫发作。

10、营养代谢性疾病:低血糖、糖尿病昏迷、维生素B6缺乏、甲亢等均可引起癫痫发作。

11、外伤:包括开放性外伤和闭合性外伤。

12、先天性因素:产要指胎儿出生以前在母体内受到的损害,它可造成大脑发育异常,生后出现癫痫发作。如孕妇腹部受伤、子宫出血、紫外线照射、服用对胎儿有害药物、各种微生物尤其是风疹、麻疹病毒及弓形体感染等。

13、遗传:癫痫病人的子女有百分之五发生癫痫。

14、免疫力低下:有些婴幼儿经常感冒发烧是免疫力低下的的原因。

清楚了引起小儿癫痫的病因,还要知道治疗小儿癫痫的基本原则:

1、改善脑神经的营养和发育、促进受损脑神经的修复和再生。小儿癫痫多数存在先天性脑内神经受损、发育迟缓或部分脑细胞营养供应不足的问题。除有癫痫的临床表现外,部分患者还合并有运动、感觉、语言、智力等方面的问题,学习成绩停滞不前等等。

2、提高机体免疫力,不仅可以预防感冒发烧,而且还可治疗癫痫。

3、合理的抗癫痫药物治疗。

家长朋友们在明确了小儿癫痫的病因之后,一定要对孩子进行合理的治疗,让孩子早日恢复健康。

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