分析癫痫药物治疗原则
控制癫痫发作是药物治疗癫痫的主要目的,以此来改善患者的生活质量。基本维持正常生活而不降低生活质量是其次的目标,即不能实现完全控制发作,但保持药物不良反应在可以承受的范围内和尽量减少发作频率。所有癫痫患者都需要长期服药,一定的不良反应是目前的抗癫痫药物不能避免的。如果非癫痫患者误诊为癫痫而应用抗癫痫药物治疗,那么患者要承受可能出现的药物不良反应;而且还给患者带来不必要的经济负担;而且因为没有,医生也可能被误导作出难治性癫痫的诊断而去采取一些损伤性的治疗措施。因此对癫痫需要仔细与其它非痫性发作性疾病相鉴别,只有明确了癫痫的诊断后才能开始抗癫痫药物治疗。与患者充分沟通,只有让癫痫患者了解了规律服药的必要性以及长期性和药物可能引起的不良反应是治疗成功的前提。有大约50％药物治疗无效的患者是由于不遵医嘱所引起。
枕叶癫痫的手术治疗
枕叶癫痫表现为一组症候，包括呕吐等植物神经失调、行为异常、眼球偏斜、意识障碍等，可继发全面性惊厥发作。发作早期可仅表现为苍白、出汗等植物神经症状，伴或不伴行为障碍。眼球偏斜和呕吐出现于大多数发作中，但可以缺如。少数病例发作表现不典型，如双目睁瞪，眼球不偏斜，自觉不适感，恶心或咳嗽而无呕吐，安静而不激惹，面红而不苍白等。可伴发尿、便失禁和瞳孔扩大。一般不发生视幻觉、口部及咽喉运动及自动症。
癫痫手术患者的选择,主要是针对患者是否需要手术和是否可以手术。其中是否需要手术包括三个方面:药物正规治疗无效（包括病程和正规服药）、癫痫发作对病人的危害程度和治疗意义;是否可以手术主要取决于癫痫的诊断和癫痫灶的准确定位。
枕叶癫痫的手术方式从大体上可以分为两类,一类是处理癫痫起源部位的手术,另一类是对癫痫传播途径的处理,即阻断其传导通路的手术。确定为枕叶癫痫后,应在术中脑电监测的的情况下,对放电集中部位进行软脑膜下纤维横切术、致痫皮层热灼术等,如果术中复查皮层脑电棘波仍然明显,则选择切除皮层。如果热灼前皮层脑电图显示脑电背景异常,棘波明显,特别是在非优势半球时刻以直接切除皮层。近些年来,有研究认为脑局部孤离断术在病变位于脑端部的、病变或脑电图异常范围较广的患者的癫痫控制、脑功能保留及减少术后并发症的发生等方面有较好的效果。有些病人,如果可以明确癫痫放电向颞叶或对侧枕叶传导,可行经侧后方入路选择性海马杏仁核切除术或胼胝体后部切开术,以减少或消除癫痫向对侧传播的可能。
小孩治疗癫痫的方法有哪些
我们都知道癫痫是一种反复发作性疾病，反复的这种惊厥发作或者持续性的脑电图异常均可引起脑损伤。因此控制发作是癫痫治疗的首要任务，正规的抗癫痫药物是控制发作的主要手段，此外针对病因进行特异性的治疗是癫痫的关键。因此对各种类型的癫痫都要尽量寻找病因，如临床主要表现为癫痫和智力低下的，苯丙酮尿症当然我们要给予苯丙氨酸饮食，对于难治性癫痫药物已经很难控制了，这时候我们就需要外科来评估，选择癫痫外科来治疗选择病灶的切除半球的切除或者是迷走神经刺激术。此外生酮饮食对某些癫痫综合中，如婴儿痉挛效果是很好的，对某些癫痫脑病自身免疫性脑病，当然可以行免疫治疗。总之癫痫的治疗因人而异来确定治疗目标达到，发作控制或尽量减少发作小的不良反应，以及服药简便费用低的目标。
