儿童抗癫痫药物治疗时机的选择
癫痫是儿童神经系统疾病中常见的慢性疾病之一,患病率为0.4%~0.7%对于大多数癫痫患儿而言,口服抗癫痫药物治疗癫痫通常为首选的治疗方案。临床上很多医师有以下疑问:首次癫痫发作后是否立即需要开始抗癫痫治疗?研究表明,首次癫痫发作后即开始AEDs治疗确实可以降低34%(15%~52%)的再发作风险,但对患者的长期癫痫发作预后没有影响。因此,次癫痫发作后通常可以暂时不开始AEDs治疗,但需加强看护,避免意外伤害。
次癫痫发作后如出现以下情况可考虑进行AEDs治疗:1、首次发作为癫痫持续状态;2、推测第二次癫痫发作可能性大(如脑内结构性病灶);3、清醒期公共场合的发作,可能对患儿身心产生影响,影响年长患儿及家长的心理。第二次癫痫发作后通常可以考虑开始AEDs治疗,但以下情况可暂不开始AEDs治疗:1、癫痫发作次数稀少;2、年龄依赖性自限性癫痫,距自限年龄较近;3、癫痫发作对患儿生活质量无明显影响,家长暂时不愿患儿服药。AEDs通常是较长期的治疗过程,在决定开始AEDs治疗前,需要权衡收益与风险,当治疗的收益>癫痫再发作AEDs治疗潜在风险时,可考虑开始AEDs治疗。应该由临床医师和患儿家属进行充分沟通,终作出选择。
睡眠性癫痫自愈
睡眠性癫痫是癫痫疾病的一种分类,即在睡眠过程中发生的癫痫表现,如某些行为异常,身体抽搐、痉挛、小便失禁等,一般情况是不能自愈的,需要正规治疗。癫痫是一种常见病,青少年和老年是发病的两个高峰年龄段,癫痫是指反复癫痫发作的慢性脑部疾病,癫痫发作是不同病因引起脑部神经元高度同步化异常放电所导致,由不同症状和体征组成的发作性、短暂性同时也是刻板性的临床现象。癫痫的病因有很多,如皮质发育障碍、脑瘤、头外伤、中枢神经系统感染、脑血管疾病、寄生虫等,还有些患者病因不明。中医认为此病多与痰湿、瘀血有关系,自古就有“怪病多由痰作祟”的说法。癫痫发作不仅会引起脑部神经元的坏死或病理性凋亡及神经生物改变,还常常引起患者及家属的心理障碍。在进行治疗前,首先要确定是否肯定患有癫痫,其次要明确癫痫发作类型及是否为癫痫综合征,后要确定癫痫的病因,明确到底是继发性癫痫还是特发性癫痫,有明确病因者首行病因治疗,其余者考虑药物治疗。总之,睡眠性癫痫是不可能自愈的,要及早处理。治疗的目标为完全控制癫痫发作,尽可能少的影响患者的生活质量。
睡眠型癫痫注意哪些饮食禁忌
睡十个小时睡眠的时候一定要保持安静,不要有噪音,晚上尽量不要熬夜,癫痫患者不宜多吃含锌高的食物,还要限制钾的摄入,晚上也少喝水体内积蓄过多的水也容易引发癫痫发作,不要吃辛辣和太油腻的食物。睡眠型癫痫病平时要注意生活规律,不熬夜,保持稳定的情绪,避免激动和劳累,不能喝酒,不能抽烟,不要吃易上火的东西。睡眠型癫痫患者注意合理饮食,并多食蔬菜水果。
用什么方法能治疗睡眠型癫痫
治疗睡眠型癫痫一般是进行正规的神经调控,另外也可通过中医辨证施治的方法,进行熄风止痉,涤痰开窍,养血活血的治疗,患者需尽量避免诱发因素,养成良好的饮食以及生活习惯,积极配合医生做相关治疗。对于睡眠型癫痫西医治疗是:癫痫的发病原因很复杂,但终都是导致神经元细胞受损,受损的神经元群突起异常放电的过程,异常放电的过程就是癫痫发作,想要杜绝癫痫发作就要平衡这些异常放电,平衡异常就要修复导致异常放电的受损细胞,受损的神经元细胞得以修复,癫痫症状自然随之消失。睡眠性的癫痫,也就是说患者是在睡眠的过程中,出现的癫痫发作,这个跟睡眠有关系。
看睡眠型癫痫挂什么科
睡眠型癫痫需挂神经内科,睡眠型癫痫通常由于患者过度疲劳、情绪过于激动、压力过大等原因导致诱发的,多发生于睡眠过程中,属于大脑细胞异常放电,一般需到神经内科去治疗。常见症候包括睡眠中突然有抽搐,轻微的全身痉挛,少数病例出现睡眠相关性攻击性行为。睡眠型癫痫需要挂神经内科。