哪些癫痫患者需要吃药
对于明确患有癫痫的病人,在评估药物的超过药物的潜在风险时,就建议进行抗癫痫药物治疗。就是在考虑了患者的发作类型、发作频率、年龄、性别、是否存在伴发疾病以及药物的不良反应后,再决定是否进行抗癫痫药物治疗。一般在首次强直阵挛发作后,应推迟到第二次发作发生后再决定是否开始考虑药物治疗。除了患者的脑电图提示发作间期存在癫痫性放电,或发作原因持续存在,如MRI证实皮质发育不良等,或评估再次发作将对患者的身体和心理危害超过药物治疗的风险,这样的患者可以考虑在首次发作后即应用药物治疗。而其他患者应在二次或更多次发作后,建议开始规范化药物治疗(但其中发作的间隔时间很长,比如大于一年以上的患者,可以适当考虑观察)。对于有自愈倾向的小儿良性癫痫,一般也不提倡药物治疗,尤其是Rolandic癫痫,只有程度重、发作频繁且在白天发作的患者才需要药物治疗;一岁以内的儿童如因发热引起的发作也不需要长期的药物预防性治疗。还有部分病人有明确的触发因素,如成人由酒精或药物所致的发作,或者紧张、疲劳或光敏所致的发作,如果发作很少且以后能避免这些情况的话,也可以先观察,而不予以药物治疗。
怎样预防小儿癫痫
预防小儿癫痫的方面有很多,比如我们可以保持心情舒畅,避免情绪刺激,避免太过劳累,尽量避免熬夜,避免饮酒、长时间玩电子游戏,保持室内空气流通,温度适宜,饮食上尽量不要吃辛辣刺激性的食物,适当进食新鲜蔬菜和水果,适当运动,增强抵抗力,注意天气变化,及时添加衣物避免着凉,注意环境卫生,尽量避免到人多的公共场所,避免感冒发烧等。
小儿癫痫的病因
除了原发性的癫痫大多与遗传有关外,造成继发性的癫痫或症状性的癫痫病因有很多,比如先天脑发育畸形、神经皮肤综合征、遗传代谢病、围产期脑损伤、颅内感染、营养代谢障碍及内分泌疾病、脑血管病、外伤,复杂型高热惊厥后脑损伤、脑肿瘤、脑变性病、中毒性脑病等都可能引起。
小儿癫痫的早期症状
小儿癫痫的早期症状有很多,比如孩子容易烦躁不安,睡眠时容易惊醒,有的孩子还有可能脱发等。大发作时的症状比如突然丧失神志,全身强直阵挛性抽动,四肢抽搐等。
小儿癫痫的危害
小儿癫痫的危害很严重,家长应该引起注意,比如可能造成脑细胞的损害,可能给病人造成心理影响,不利于成长发育,还有可能危及生命等。
癫痫发作的电生理基础是什么
正常大脑神经细胞的膜内和膜外的钾离子(K+)和钠离子(Na+)的浓度分布是不均匀的。K+多在细胞膜内,而Na+多在细胞膜外。膜内带负电,膜外带正电,形成一个相对稳定的所谓“极化”状态。当各种直接或间接因素影响大脑神经细胞膜的渗透功能时,则导致细胞膜外的Na+通过细胞膜进入细胞内,而细胞内的K+渗出膜外,这样就形成所谓“去极化”状态,该处的膜电位降低,与相邻的膜电位形成一定的电位差,造成局部电流流动,称作“动作电位”。就单个神经细胞来说,其动作电位是极微弱的,如果大量神经细胞被累及,则其综合在一起的动作电位的电流就很强。
通过上述神经细胞之间极为复杂的突触联系,当兴奋性刺激不断加强,抑制性刺激不断减弱,则可形成较为巨大的电冲动,如果形成同步化放电,就可成为发作性过度放电,成为癫痫发作的电生理基础。