癫痫初步认识
癫痫,俗称羊羔疯,是儿童常见疾病之一,很多人对此很有疑问,说我们家几辈子都没有得这病,为什么偏偏自己孩子得了这个病呢?
那么癫痫的原因是什么呢?
癫痫是各种原因导致的神经元群异常放电所导致的,表现形式不一,有的表现为肢体抽动,有的表现为肢体强直,有的表现为失身、失张力等。郑州大学一附院小儿内科张继要
癫痫如何诊断?
主要看孩子的临床表现,如果有典型的抽搐表现,比如双目凝视、口唇发绀、四肢强直抽动、口吐白沫、呼之不应等,排除了电解质紊乱、感染性疾病、颅内占位、遗传代谢病、心源性疾病等,就可以诊断癫痫。
癫痫如何治疗?
癫痫治疗首选抗癫痫药物治疗,开始多以单药治疗开始,根据孩子发作类型选药,大发作首选丙戊酸类药物,小发作首选奥卡西平、卡马西平类药物,单药治果不好的前提下,考虑添加药物或者换药治疗。如果联合3种以上药物治疗,癫痫仍未完全控制,考虑难治性癫痫,完全控制难度大,可以考虑尝试其他治疗方式,比如生酮饮食、癫痫外科治疗等治疗方式。
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女性癫痫患者能怀孕吗
大部分癫痫的妇女和其他的妇女一样是可以妊娠的。但是要关注自己的发作类型和发作频率,发作的时候是否出现跌倒、意识丧失,发作前有没有预兆等,判断妊娠期间是否,患者应该自己的实际情况采取必要的预防措施,防止妊娠期间发作,对自身和胎儿造成伤害。有些患癫痫的妇女在妊娠期间发作频率会发生变化,要及时向医生咨询,寻求解决方法,另外妊娠期间抗癫痫药的血药浓度容易出现变化,可能导致血药浓度降低、发作增加,分娩以后抗癫痫药的血药浓度容易升高,可能会加大不良药物的不良反应,因此在妊娠期间和分娩后六个月内应该定期监测血药浓度。女性癫痫的治疗有一定的特殊性,在选择抗癫痫药的时候,应该就目前的一些月经情况、婚育计划,和医生充分沟通,以便医生帮助您制定合适的治疗计划。
晕厥与癫痫如何鉴别
因为晕厥与癫痫的发作时间都很短暂,因此,临床上很难观察到患者发病的症状,所以,二者主要是根据患者病史、体格检查来进行鉴别。
1、晕厥:晕厥发作前常有久站或者将要站起的体位改变,在意识丧失前常有头昏、眼前发黑、视物模糊、四肢无力等症状;晕厥发作时常有面色苍白、血压降低、冷汗、心率减慢或增快症状;而一般意识丧失持续时间短、平卧后可快速恢复,无定向障碍。
2、癫痫:癫痫发作前通常无明显诱因,发作时有抽搐,之后有意识丧失,持续时间相对较长,且在发作时常有面色发绀、口吐白沫、舌咬伤、大小便失禁等症状;发作后常有嗜睡及定向力障碍。
心电图与脑电图可明确晕厥与癫痫的区别,提高诊断的准确率。